معرفی کلینیک نوار عصب و عضله

نوار عصب و عضله
به منظور تعیین و تشخیص علت گزگز و مورمور و خواب گرفتگی
بررسی سلامت اعصاب محیطی

کلینیک نوار عصب و عضله یکی از کلینیک های تشخیصی مهم در مرکز جامع توانبخشی امید می باشد.از آنجا که دقت تست نوار عصب و عضله تا حد زیادی به مهارت پزشک انجام دهنده این تست بستگی دارد،ارزیابی الکترودیاگنوستیک در این مرکز تماما توسط پزشکان متخصص مجرب طب فیزیکی و توانبخشی (دکتر محمدرضا امیدظهور، دکتر احسان صنعتی، دکتر بهنود صمدی و دکتر مهدیس هاشمی طاهری) انجام می گیرد.

الکترومیوگرافی و تست نوار عصبی دو روش تشخیصی است که برای بررسی فعالیت الکتریکی عضلات و عملکرد عصب‌ها در بدن انسان استفاده می‌شود. این روش‌ها به ما امکان می‌دهند تا اطلاعات بیشتری درباره عملکرد اعصاب در دستها و پاها به دست آوریم.

الکترومیوگرافی به ثبت و تجزیه و تحلیل فعالیت الکتریکی در عضلات می‌پردازد. با استفاده از این روش، الگوهای الکتریکی تولید شده توسط عضلات در طول زمان ثبت می‌شود. این الگوها اطلاعاتی درباره قدرت و ترکیب عضلات، زمانبندی حرکات و نحوه کنترل عضلات توسط سیستم عصبی را فراهم می‌کنند.

تست نوار عصبی نیز به ما کمک می‌کند تا عملکرد عصب‌های بدن را بررسی کنیم. این تست با استفاده از الکترودها، سیگنال‌های الکتریکی تولید شده توسط عصب‌ها را ثبت می‌کند. این سیگنال‌ها اطلاعاتی درباره سرعت انتقال اعصاب، واکنش به تحریک‌های حسی و عملکرد عمومی عصب‌ها را ارائه می‌دهند.

بدن انسان یک منبع الکتریسیته است و از این الکتریسیته برای انتقال پیام‌ها بین مغز و سایر اعضا استفاده می‌شود. پیام‌های حسی مانند لمس، درد، فشار، گرما در پوست و همچنین حس‌های دیداری و شنوایی و غیره از طریق عصب‌ها از اعضا به مغز منتقل می‌شوند. همچنین، دستوراتی که مغز به اعضا می‌دهد برای انجام حرکات مانند حرکت دادن عضو، نیز از طریق ارسال پیام‌ها توسط عصب‌ها انجام می‌شود.

متخصصین، تست الکترودیاگنوستیک را برای شرایط مختلفی که می تواند منجر به ایجاد فشار بر روی عصب بشود (نوروپاتی فشاری) مواردی شامل:

• سندرم تونل کارپ (فشار بر روی عصب مدیان هنگام عبور از بین استخوان های مچ دست و تحت رباط عرضی)
• سندرم خروجی قفسه سینه (فشار بر روی شبکه بازویی،هنگام عبور این اعصاب از زیر استخوان ترقوه در شانه)
• دام افتادن عصب اولنار (فشار بر روی عصب اولنار هنگام عبور از پشت آرنج)
• دردهای ناشی از مشکلات دیسک (فشار بر روی ریشه های عصبی هنگام خروج از ستون فقرات در گردن ویا کمر، مانند دردهای سیاتیک)
• احساس مور مور، گزگز وبی حسی اندامها
• در تشخيص فشار روي ريشه هاي عصبي كه از بين مهره ها عبور كرده و توسط ديسك صدمه ديده تحت فشار قرار مي گيرند كمك كننده است و به پزشك معالج در تشخيص ميزان ضايعه ايجاد شده توسط ديسك صدمه ديده كمك مي كند.
• نوار عصب و عضله براي بررسي وضعيت بهبود پس از درمان ديسك كمر و گردن بصورت جراحي و يا روشهاي طب فيزيكي، موثر است.
• گاهی یک دیسک برای بیمار کمردرد ایجاد می کند اما بیمار کاملا بهبود می یابد اما پس از مدتی دوباره بیمار دچار درد می گردد. تعیین این مسئله که آیا این درگیری عصبی جدید است یا قدیمی با نوار عصب و عضله انجام می شود.
• در برخی موارد، بیماران پس از انجام عمل جراحی درد مداوم یا شدت درد آنها افزایش می‌یابد. برای تشخیص علت این مشکل، از ترکیب دو روش تست نوار عصبی و تصویربرداری ام آر آی استفاده می‌شود. با تزریق ماده رادیوپاک به بیمار، نوار عصبی همراه با ام آر آی انجام می‌شود تا بتوان عامل مشکل را تعیین کرد.
• در مواردی مانند دیابت، عوارض التهابی عصبی بوجود می‌آید که علائمی شبیه به مشکلات دیسکی ایجاد می‌کند. در این حالت، جراحی دیسک نه تنها تأثیری ندارد، بلکه ممکن است بیماری را بدتر کند. بررسی نوار عصبی به تفکیک این حالات به ما کمک می‌کند.
• گاهی عصب در مناطقی خارج از ناحیه فشار دیسک گیر افتادگی می‌کند، به عنوان مثال عصب سیاتیک در حوض گیر می‌افتد ولی تا کمر هم تیر می‌کشد. تست نوار عصبی و عضلانی به تعیین مکان گیر افتادن عصب کمک می‌کند.
• گاهی هم خود عصب درد ناشناخته‌ای را در یک نقطه دیگر نشان می‌دهد، به عنوان مثال فشار بر دیسک می‌تواند به شکل درد پاشنه، درد پشت ران یا حتی زانو ظاهر شود که تست نوار عصبی می‌تواند در تشخیص کمک کند.
• علاوه بر مکان درگیری عصب، تست نوار عصبی شدت آسیب را نیز نشان می‌دهد و به پزشک در تصمیم‌گیری بین جراحی یا استفاده از درمان‌های غیرجراحی کمک می‌کند.
• يكي از علل شايع مراجعه بيماران به كلينيک نوار عصب و عضله امید ابتلا به ضايعات مربوط به ديسك گردن و كمر است.بدون شک نوار عصب و عضله در تشخيص و درمان مشكلات ديسك گردن و كمر كمك مي كند.
• با پیشرفت تکنولوژی اطلاعات حاصل از بدن بیشتر شده است. گاهی این اطلاعات گمراه کننده است. مثلا اکثر افراد طبیعی در عکس ام آر آی بیرون زدگی یا پارگی دیسک دارند ولی این بیرون زدگی هیچ مشکلی برای بیمار ایجاد نمی کند. در بیمار مبتلا به دیسک کمر هم ممکن است چند دیسک بیرون زده باشد اما کاملا مشخص نیست که کدام دیسک علائم را ایجاد کرده است. با نوار عصب و عضله، عصب درگیر مشخص می شود و محل ضایعه تعیین می گردد.
• نوارعصب علاوه بر محل درگیری عصب، شدت آسیب را نشان می دهد و در تصمیم گیری پزشک در اینکه بیمار را جراحی کند یا می تواند با درمانهای غیر جراحی به درمان ادامه دهد کمک می کند.

بيماراني كه تست هدايت عصبي به تشخيص انها كمك مي كند:

• نروپاتي ديابتي
• سندروم گيلن باره
• نروپاتي در اثر نارساي مزمن كليه
• سندرم كارپال تونل (گير افتادن عصب در مچ دست)
• آسيب شبكه عصبي گردن يا كمر
• شاركوت ماري توث
• بي حسي وگز گز اندامها در اثر نروپاتي
• فلج بلز (فلج عصب صورتي )
• اختلال يا آسيب در عصب اولنا ، مدين،راديال،پروتنال. تيبيال

تست الکترومیوگرافی برای تشخیص برخی بیماران مفید است. این تست می‌تواند در تشخیص و مشخص کردن بیمارانی که با مشکلات زیر روبرو هستند به کمک کند:

• ضعف عضلانی: تست الکترومیوگرافی قادر است به تشخیص و ارزیابی درجه ضعف عضلانی در بیماران کمک کند. با تحلیل الگوهای الکتریکی عضلات، میزان ضعف و نقص عملکرد عضلانی قابل تشخیص است.
• پلی‌میوزیت: تست الکترومیوگرافی می‌تواند در تشخیص پلی‌میوزیت، که یک اختلال عصبی عضلانی است، مفید باشد. این بیماری باعث ضعف و خستگی عضلات در سراسر بدن می‌شود.
• میوپاتی/ دیستروفی عضلانی/ بیماری دوشن: تست الکترومیوگرافی به تشخیص میوپاتی، دیستروفی عضلانی و بیماری دوشن که اختلالات و نقصان عضلات را به همراه دارند، کمک می‌کند.
• سندرم تونل کارپ: تشخیص سندرم تونل کارپ که عصب میانی را در مچ دست فشرده می‌کند، با استفاده از تست الکترومیوگرافی امکان‌پذیر است.
• آسیب عصب مدیان، اولنا، رادیال و…: با استفاده از تست الکترومیوگرافی، آسیب و اختلالاتی که بر عصب‌های مختلف مانند عصب مدیان، عصب اولنا و عصب رادیال اثر می‌گذارد، تشخیص داده می‌شود.
• آسیب شبکه عصبی: تست الکترومیوگرافی می‌تواند در تشخیص آسیب و نقصان در شبکه عصبی کمک کند. این آسیب می‌تواند به علت عوامل مختلفی مانند ضربه، فشار یا عوامل التهابی رخ دهد.
• کمردرد و اختلال عملکرد عصب سیاتیک: تشخیص کمردرد و اختلال عملکرد عصب سیاتیک با استفاده از تست الکترومیوگرافی امکان‌پذیر است.
• درد گردن: تست الکترومیوگرافی می‌تواند در تشخیص و ارزیابی علت درد گردن و اختلالات عصبی مرتبط با آن مفید باشد.
• نوروپاتی محیطی: تست الکترومیوگرافی به تشخیص نوروپاتی محیطی، که عصب‌های محیطی راتحت تأثیر قرار می‌دهد، کمک می‌کند.

تست الکترومیوگرافی به عنوان یک ابزار تشخیصی مفید در تشخیص بیمارانی که با این شرایط مرتبط هستند، استفاده می‌شود. با تحلیل سیگنال‌های الکتریکی عضلات و نوارهای عصبی، این تست به پزشکان کمک می‌کند تا تشخیص دقیق‌تری برای این بیماران قرار دهند و درمان مناسبی را تجویز کنند.

دقت الکترومیوگرافی

دقت تست های الکترودیاگنوستیک بستگی به مهارت فرد در انجام آن و دقت تجهیزات استفاده شده بستگی دارد.به طور کلی،این تست اگر با دقت انجام گیرد می تواند آسیب به اعصاب و یا ریشه های عصبی و همچنین بیماری های اعصاب و عضلات را تعیین کند.

نوار عصب عضله در مرکز جامع توانبخشی امید، توسط پزشکان متخصص طب فیزیکی و توانبخشی از جمله دکتر محمدرضا   امید ظهور، دکتر احسان صنعتی و دکتر مهدیس هاشمی طاهری و با استفاده از دستگاههایی با دقت و حساسیت بالا و استفاده از سوزن های استاندارد،همه روزه در هر دو شعبه مطهری و دیباجی، انجام می پذیرد. ضمنا شما می توانید از خدمات بیمه ای از جمله تامین اجتماعی، خدمات درمانی، نیروهای مسلح و بانکها در این مرکز بهره ببرید.