کاردرمانی بعنوان یکی از رشته های توانبخشی علاوه بر کاربر روی بیماران نورولوژیک مانند کودکان فلج مغزی، ضایعات نخاعی، ضربه مغزی MSC ، پارکنیسون،... در درمان ارتوپدیک نیز شیوه های درمانی کارآرایی دارد که بطور خلاصه به بررسی گروهی از این ضایعات و درمان آنها می پردازیم.

۱-    ضایعات شانه، بیماری های (شانه یخی ) FROZEN SHOULDER و پروتکل های توانبخشی در آن

· اقدامات درمانی زودهنگام ( مرحله حاد): تخفیف درد از طریق بکارگیری یخ، حرارت سطحی، حفظ دامنه حرکتی، شروع دامنه حرکتی کمکی از طریق تمرینات کودمن، موبیلیزاسیون، WARMING حرکات پاندولی، حرکات مختلف دو طرفه اندام فوقانی، پیشگیری از کیفوز و PROTRACTION کمربند شانه ای، انجام تمرینات ایزومتریک تقویت کننده عضلات روتاتورکاف بدلیل این که تمرینات ایزو متریک ایجاد درد و مهار رفلکسی می کند.

· درمان مرحله مزمن

استفاده از مدالیته گرمایی

تمرینات کششی روی عضلات به خارج چرخاننده و خم کننده شانه

تمرینات تقویتی در محدوده دامنه حرکتی بدست آمده: ابتدا flex تقویت می گردد و سپس بقیه حرکات، و سپس در مرحله دوم تمرینات کششی عضلات به داخل چرخاننده شانه و سپس تقویت آن وارد برنامه درمانی می شود.

۲- پروتکل های توانبخشی در سندرم سوپرا اسپایناتوس "IM Pingemest syndrome "

·         توصیه به بیمار در استفاده مناسب از اندام مانند پرهیز از تمرینات مکرربالا آوردن بازو

·         تقویت عضلات گرفتار

·         ماساژ فریکشن جهت پر خون شدن ناحیه و التیام آن و متحرک ساختن اسکار

·         انجام تمرینات تقویتی بدون درد ایزومتریک بخصوص سوپرااسپایناتوس و دلتویید قدامی

·         انجام تمرینات کششی در وضعیتی که بازو به بدن چسبیده باشد

·         Shrug shouder و push up در Abdvction 90 درجه و flexion 90 درجه آرنج

۳-      التهاب تاندون های شانه

·         درمان در شرایط حاد: ماساژ یخ هر دو ساعت یکبار

·         استراحت در وضعیت ۴۵ درجه ابداکسیون تا جریان خون در ساختارهای مفصل گلنوهومرال افزایش یابد

·          ماساژ فریکشن عرضی آرام – تمرینات حفظ دامنه حرکتی اکتیو و پسیو

·          تمرینات تقویتی رو تاتور داخلی و خارجی به تدریج تقویت دلتویید خلفی، تمرینات در زنجیر بسته جهت ثبات اسکاپولا

 درمان در شرایط مزمن

- مدالیته های گرمایی قبل ازفعالیت و سرما بعد از فعالیت  – ماساژ فریکشن عمقی – کشش، بخصوص ساختارهای مفصلی خلفی – اولتراسوند

 آموزش به منظور پیشگیری از عود

تمرین برنامه پیشرونده ایزوکینتیک و وزنه های آزاد به منظور افزایش قدرت و تحمل در عضلات روتاتورکاف و ثابت کننده های اسکاپولا – تمرینات وضعیتی به منظور افزایش فضای گلنوهومدال – استفاده از تمرینات انفرادی جهت رفع ضعف عضلات خاص و استفاده از تمرینات الگویی برای حرکات ترکیبی

 درمان پس از جراحی رفع فشار

روز دوم: تمرینات پاندولی برای حفظ دامنه حرکتی پاسیو- تحریک الکتریکی برای  کنترل درد- یخ- تمرینات اسکاپولار وضعیتی- به تدریج تمرینات کمکی اکتیو(wall walling )- تمرینات تقویتی از هفته سوم.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


*




کلینیک طب فیزیکی و فیزیوتراپی امید
آدرس کلینیک دیباجی: خیابان پاسداران، خیابان شهید کلاهدوز (دولت)، دیباجی جنوبی، روبروی سنجابی، پلاک ۱۷

آدرس کلینیک مطهری: خیابانَ ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه شهید حسینی راد (افتخار سابق)،پلاک ۳۴، طبقه همکف

-



Share →




آدرس کلینیک دیباجی:

تهران،خیابان پاسداران، خیابان شهید کلاهدوز (دولت)، دیباجی جنوبی، روبروی سنجابی، پلاک 17





آدرس کلینیک مطهری:

تهران، خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه شهید حسینی راد « کوچه افتخار سابق»،پلاک 34، طبقه همکف


طراحی سایت و سئو