نوشته‌ها

ورزش برای درد پاشنه پا

از مهمترین اقدامات درمانی برای درمان درد پاشنه پاانجام نرمش های کششی است. هدف از انجام این نرمش ها افزایش قابلیت انعطاف فاشیای پلانتار و عضلات پشت ساق و تاندون آشیل است.

بهترین موقع انجام ورزش بلافاصله بعد از بلند شدن از خواب و همچنین بعد از مدتی بیحرکتی طولانی مدت مثلا بعد از مدت زیادی نشستن است. البته بهتر است این نرمش ها روزی ۳-۲ بار انجام شوند. توصیه میشود به محض برخاستن از خواب ابتدا مچ پا ها را ده مرتبه به بالا و پایین حرکت داده و سپس نرمش یا نرمش ها را انجام دهید.

اساس نرمش هایی که در درمان درد پاشنه پا موثر هستند کشش است و این کشش در دو محل باید اعمال شود. یکی کشش عضلات پشت ساق و تاندون آشیل و دیگری کشش فاشیای پلانتار در کف پا.

نکته مهم در انجام تمام نرمش های کششی و همچنین نرمش های زیر اینست که نباید در هنگام انجام آنها درد پاشنه پا ایجاد شود. همچنین باید به این نکته توجه داشت که همیشه میزان کشش باید به اندازه ای باشد که بیمار در تاندون، عضله یا فاشیایی که باید کشیده شود تنها کمی احساس کشیدگی داشته باشد. احساس کشیدگی زیاد موجب میشود چند روز پس از شروع نرمش ها میزان درد افزایش یابد.

دو نرمش اصلی و مادر که در درمان درد پاشنه پا از آنها استفاده میشود عبارتند از

کشش فاشیای پلانتار

نرمش کشش فاشیای پلانتار در حالت نشسته انجام میشود. برای انجام نرمش کشش فاشیای پلانتار ابتدا بر روی صندلی نشسته و پای دردناک را بر روی زانوی پای سالم قرار میدهیم. با دست انگشتان پا را گرفته و با کشیدن آنها به بالا هم مچ پا و هم انگشتان پا را به سمت بالا میکشیم.

سپس شست دست دیگر را بر روی کف پا قرار داده و نوار سفت کف آن را به آرامی ماساژ میدهیم تا کش بیاید. کشش را به مدت ده ثانیه حفظ میکنیم. این حرکت را ۲۰-۱۰ مرتبه انجام میدهیم. بهتر است این نرمش را برای درد پاشنه پا در صبح ها و بعد از برخاستن از خواب انجام دهیم.

کشش عضلات کاف

روبروی یک دیوار بایستید و کف هر دو دست را روی دیوار قرار دهید به طوریکه کف دستها در امتداد و سطح شانه ها باشند. پای دارای درد پاشنه پا را یک قدم عقب تر از پای سالم قرار دهید. سعی کنید در تمام طول ورزش کف پای شما روی زمین باشد و پاشنه شما از زمین بلند نشود. کم کم زانوی طرف سالم را خم کرده و تنه خود را پایین بیاورید.

بدین ترتیب در عضلات پشت ساق خود احساس کشش میکنید. این وضعیت کشش را ۳۰-۱۵ ثانیه حفظ کرده و دوباره به سر جای اول برگردید. نرمش را ۴-۲ مرتبه تکرار کنید. هدف از این نرمش کشش دادن عضلات پشت ساق و تاندون آشیل است. این نرمش را روزی ۳ بار و هر روز انجام دهید.

کشش عضلات پشت ساق و تاندون آشیل را میتوان به صورت های زیر هم انجام داد

کشش با ملحفه

وسط یک ملحفه را زیر پنجه پا قرار دهید و دو طرف ملحفه را با دو دست خود بگیرید. زانوی خود را کاملا صاف و مستقیم نگه دارید. با دو دست ملحفه را به سمت خود بکشید تا کف پای شما به سمت بالا بیاید. این وضعیت کشش را ۳۰-۱۵ ثانیه حفظ کرده و دوباره به سر جای اول برگردید. نرمش را ۴-۲ مرتبه برای تسکین درد پاشنه پا تکرار کنید .

کشش عضلات کاف و فاشیای پلانتار

روی یک پله بایستید. دست های خود را به چیزی تکیه دهید تا نیفتید. اجازه بدهید پاشنه های شما از لبه پله به آهستگی پایین بیایند و در تمام این مدت عضلات پشت ساق خود را شل و ریلاکس نگه دارید. در این حال شما یک احساس کشش را در عضلات پشت ساق و کف پای خود میکنید. این وضعیت کشش را ۳۰-۱۵ ثانیه حفظ کرده و دوباره به سر جای اول برگردید. نرمش را ۴-۲ مرتبه برای تسکین درد پاشنه پا تکرار کنید.

 و کشش فاشیای کف پا را میتوان به صورت زیر هم انجام داد نرمش با توپیک توپ تنیس را زیر کف پا گذاشته و با کف پای خود آنرا غلت بدهید. این کا را ابتدا در حالت نشسته انجام بدهید و بعد از اینکه در انجام آن متبحر شدید آنرا در حالت سر پا انجام دهید. در حال انجام آن سعی کنید کف پا را با نیروی ملایمی به توپ فشار دهید.بعضی پزشکان عقیده دارند که تقویت عضلات کف پا میتواند موجب کاهش دردشود. نرمش های زیر به همین منظور طراحی شده اند.

چین دادن حوله

در حالی که نشسته اید یک حوله را روی زمین گذاشته و کف پای خود را روی آن قرار دهید. سعی کنید در حالیکه پاشنه پای شما روی زمین بی حرکت است با انگشتانتان ملحفه را به سوی خودتان چین داده و به عقب بیاورید و سپس برعکس، سعی کنید با انگشتان خود حوله را صاف کنید. بعد از مدتی که به این نرمش عادت کردید بر روی جلو حوله یک وزنه سبک قرار داده و سعی کنید همین نرمش را برای بهبودی درد پاشنه پا انجام دهید. با گذاشتن وزنه در واقع انجام دادن نرمش را کمی مشکل تر کرده اید.

برداشتن تیله

سعی کنید با کمک انگشتان پا تیله ها را از روی زمین برداشته و در داخل یک لیوان بیندازید این ورزش نیز می تواند در تسکین درد پاشنه پا موثر باشد .

برای مطالعه ” درد پاشنه پا ” کلیک کنید .

عوامل ایجاد پا درد و درمان آنها

 post_image

۱-میخچه و پینه ی پا:

میخچه و پینه زمانی ظاهر می شوند که فشار زیادی روی پوست پا وارد شود؛ مثلاً زمانی که کفش تنگ یا سفت، استخوان های پا را فشار دهد. این مشکلات معمولاً روی انگشت بزرگ و انگشت پنجم (کوچک) پا بروز می کنند و باعث درد پا می شوند، زیرا فشار در این قسمت ها بیشتر است.اصطکاک پا با کفش باعث ضخیم شدن، سفت شدن و مردن پوست پینه می شود.پینه در اثر پوشیدن کفش های تنگ بوجود می آید و هنگامی که اصطکاک از بین رود، پوست آن منطقه کم رنگ می شود.

درمان میخچه و پینه ی پا: پد مخصوص برای پینه مفید می باشد و می توان آن را با کمک جراحی از بین برد.

۲- برآمدگی استخوانی در قاعده انگشت شست پا:

این برآمدگی استخوانی باعث می شود که انگشت شست به سمت دیگر منحرف شود.استخوان پا از محل قرارگیری خود خارج شده و برآمدگی کوچکی را پدیدار می سازد.این برآمدگی، در اثر فشار و یا ورم مفاصل بسیار دردناک می شود. گاهی نیز ممکن است تبدیل به میخچه گردد.

درمان برآمدگی استخوانی پا: داروهای ضد درد، پدهایی (مانند کوسن)، پوشیدن کفش مخصوص و یا جراحی ممکن است کمک کننده باشد. نباید کفش های تنگ و پاشنه دار پوشید.

۳- نقرس:

نوعی از ورم مفاصل می باشد. نقرس با درد شدید پا ، قرمزی، ورم و سفتی همراه است.نقرس، معمولا در مفصل انگشت شست پا می باشد. نقرس می تواند در مچ پا و یا زانو نیز رخ دهد.نقرس به دلیل افزایش اسید اوریک در بدن می باشد که به صورت کریستال های سختی در مفاصل جمع می شوند.

درمان نقرس: نقرس ممکن است با داروهای ضد التهاب و یا داروهای کاهنده اسید اوریک درمان شود. با پزشک خود راجع به رژیم غذایی مشورت کنید.

۴- زگیل های کف پا:

این زگیل ها بسیار سفت و دارای رشد مخروطی می باشد. مسری می باشند و ناشی از ورود ویروس از طریق پوست ترک خورده هستند. اغلب از طریق استخرهای عمومی و حمام عمومی سرایت می کند.این زگیل ها بی خطر می باشند و می توانند بدون درمان رها شوند. اما برخی مواقع، آنقدر پا درد ایجاد می کنند که درمان را نمی توان نادیده گرفت.

درمان زگیل های کف پا: سوزاندن، انجماد کردن، لیزر درمانی و جراحی برای برداشتن زگیل های مزمن مفید می باشد.

۵- درد پای ورزشکار:

عفونت قارچی پوست لای انگشتان پا می تواند باعث قرمزی، درد پا، خارش، سوزش و گاهی تاول و زخم شود.عفونت پای ورزشکار به صورت خفیف مسری است.این عفونت در اثر تماس مستقیم و یا پابرهنه راه رفتن در مناطقی مانند رختکن و یا نزدیک استخر، سرایت می کند.عفونت می تواند در کفش ایجاد شود، مخصوصا در کفش های تنگ که هوا نمی تواند وارد کفش و یا از آن خارج گردد.

درمان پای ورزشکار: با ضد ویروس های موضعی و یا داروهای خوراکی درمان می شود.

۶- عفونت قارچی ناخن های پا:

هنگامی که یک قارچ وارد ناخن شکسته شود، این عفونت ظاهر می شود. عفونت قارچی، ناخن ها را سفت، بی رنگ و شکننده می سازد.اگر درمان به موقع صورت نگیرد، عفونت قارچی از بین نمی رود و سخت تر درمان می شود.محل گرم و مرطوب باعث گسترش قارچ از یک فرد به فرد دیگر می شود.

درمان عفونت قارچی ناخن: کرم و لوسیون های موضعی در موارد خفیف می تواند مفید باشد. قرص های ضد قارچ در موارد شدید کاربرد دارد.

 

۷- انگشت چکشی:

یکی از علل این ناراحتی، پوشیدن کفش تنگ است. مفصل میانی انگشت پا به طرف پایین خم می شود و موجب  پا درد و تشکیل انگشت چکشی می شود.

درمان انگشت چکشی: انتخاب کفش مناسب، جادار بودن کفش برای انگشتان و کفش های پهن و گاهی جراحی برای تسکین درد به کار می رود.

 

۸- گوشت فرورفته در ناخن پا :

ناخنی که در پوست فرو می رود، باعث درد پا ، قرمزی، تورم و عفونت می شود. کوتاه کردن ناخن به میزان زیاد، صدمه به ناخن و پوشیدن کفش های تنگ سبب این حالت می شود.

درمان: برای موارد خفیف، پا را درون آب گرم بخیسانید، تمیز نگه دارید و تکه پنبه ای را در زیر گوشه ناخن فرو رفته بگذارید. جراحی کوچک می تواند تمام یا بخشی از ناخن را بردارد.

۹- کف پای صاف:

این عارضه باعث می شود کف پا مماس با زمین و یا نزدیک زمین باشد. این عارضه می تواند ارثی باشد و یا در اثر صدمه و یا آرتریت روماتوئید بوجود آید.افزایش وزن، کفش های تنگ و یا زیاد ایستادن می تواند باعث درد پا شوند.

درمان کف پای صاف: ورزش های تقویتی پا و کفشهایی با قوس مناسب و کفی های طبی برای درمان پا درد مناسب است.

۱۰- خار پاشنه پا :

خار پاشنه، زایده استخوانی اضافی است که در محل پاشنه پا ایجاد شده و باعث ملتهب شدن قسمت غلاف کف پا و دردناک شدن پاشنه و کف پا می شود.التهاب مفاصل، پوشیدن کفش نامناسب با پاشنه خیلی بلند و تنگ یا کفش بدون پاشنه و صاف از مهمترین علل و عوامل بروز خار پاشنه است.

درمان خار پاشنه: اولین قدم در درمان خار پاشنه، استراحت است. از ایستادن به مدت طولانی خودداری کنید. کاهش وزن در درمان خارپاشنه موثر است. پد مخصوص خار پاشنه (تصویر کناری) را از داروخانه تهیه کرده و به طور دائم در کفش خود استفاده کنید. پد، باعث کاهش فشار بر روی پاشنه و موجب بهبود درد پا خواهد شد.

______________________

دیگر مطالب:

درمان های زانو درد

درد زانو

علل زانو درد

درد پاشنه پا

 post_image

پلانتار فاسیا یک رباط بلند و نازک است که زیر پوست کف پا قرار گرفته است. این رباط از پاشنه پا تا زیر پنجه ادامه دارد و استخوان پاشنه را به انگشتان پا متصل می کند.التهاب این رباط یا غلاف کف پا، باعث ایجاد پا درد و درد پاشنه پا می گردد.اگر این رباط کشیده شود، ضعیف، متورم و تحریک پذیر می شود و وقتی می ایستید و یا راه می روید، پا درد می گیرد.

در برخی موارد التهاب غلاف کف پا، موجب ایجاد خار پاشنه می گردد. خار پاشنه یک زائده استخوانی است که در محل اتصال پلانتار فاسیا به استخوان پاشنه پا رخ می دهد.

علل پا درد :

هنگامی که یک نوار بافتی ضخیم در کف پا، بیش از حد کشیده شود و یا مورد استفاده قرار گیرد، پا درد بوجود می آید.

یکی از علل شایع این التهاب، گرفتگی عضلات ساق پا می باشد.

اگر رباط کف پا مرتبا دچار کشیدگی شود، پاره می گردد و درد و ورم نیز بوجود می آید.

این التهاب باعث بروز پا درد  و مشکل در راه رفتن و از دست دادن انعطاف پذیری و قدرت پا می شود.

برخی شغل ها از قبیل: کارگران کارخانه، معلمان و شغل هایی که باید مدت زیادی راه بروند و یا در یک سطح سفت بایستند، نیز در معرض پا درد و درد پاشنه پا هستند.

عوامل خطر پا درد:

پا درد بیشتر در سنین ۴۰ تا ۶۰ سالگی شایع است.

– زنان نسبت به مردان بیشتر دچار پا درد می شوند.

– افرادی که فشار زیادی را بر پاشنه پا وارد می کنند بیشتر دچار پا درد می شوند.

– مشکل در قوس کف پا (کف هر دو پا صاف و یا دارای قوس زیاد است) باعث پا درد می شود.

– دویدن برای مسافت طولانی، به خصوص در سراشیبی و یا بر روی سطوح ناهموار پا درد ایجاد می کند.

– افزایش وزن ناگهانی

– سفت شدن تاندون آشیل

– سفتی عضلات ساف پا

– کفش های با قوس کم و یا بدون پاشنه

– اگر هنگام راه رفتن، پا به سمت داخل پیچ بخورد.

علائم پا درد :

– درد و سفتی کف پا نزدیک پاشنه پا

– کف پا ممکن است دارای درد مبهم و یا سوزش باشد.

– احساس وجود چاقو در پاشنه پا

– ممکن است پا درد به آرامی و با گذشت زمان بدتر شود.

معمولاً در موارد زیر، پا درد بدتر می شود:

– صبح و هنگامی که اولین قدم را برمی دارید.

– بعد از مدتی نشستن و یا ایستادن

– هنگامیکه از پله ها بالا می روید.

– بعد از فعالیت شدید

اگر دچار پا درد در شب هستید، ممکن است دچار مشکلات دیگری از قبیل: آرتریت و یا سندرم تونل کارپال باشید.

تشخیص پا درد :

پزشک معاینه بدنی انجام می دهد و با این معاینه مشخص می شود که:

– کف پا درد دارد یا نه.

– کف پا صاف است و یا قوس زیادی دارد.

– ورم و قرمزی خفیف در پا وجود دارد یا نه.

– سفتی قوس کف پا وجود دارد یا نه.

عکسبرداری با اشعه X ممکن است برای رد سایر مشکلات مفید باشد.

درمان پا درد :

– مصرف استامینوفن یا ایبوپروفن برای کاهش درد و التهاب

– ورزش های کششی پاشنه و پا. ورزش های کششی را موقعی که از خواب بیدار می شوید و یا بعد از مدتی نشستن و یا ایستادن، انجام دهید.

– پوشیدن آتل شبانه

– حداقل یک هفته استراحت

– بر روی سطوح سفت راه نروید و ندوید.

– پوشیدن کفش هایی با کف بالشتی به همراه کفی مناسب

– طب سوزنی باید به عنوان یک گزینه ی موثر در تدابیر درمانی برای  بیماران مبتلا به پا درد مزمن در نظر گرفته شود.طب سوزنی نسبت به مراقبت‌های معمول برای درمان پا درد هزینه بیشتری در بر دارد، اما با توجه به افزایش میزان بهبودی در پا درد، شیوه‌ای مقرون به صرفه به نظر می‌رسد.

درد پا و پیشگیری از آن