نوشته‌ها

درمان لغزندگی مهره های کمر

علائم

 درد ناشی از لغزندگی مهره های کمردر ناحیه پائین کمر، ران ها و پاها،

 اسپاسم عضلات،

 احساس ضعف در پاها و اختلال در راه رفتن است.

 برخی از بیماران هیچگونه علامتی ندارند و در رادیوگرافی اتفاقی تشخیص داده میشوند

 در موارد شدیدتر باعث افزایش گودی کمر « لوردوز»,

برآمدگی غیر عادی شکم و

کوتاهی بالا تنه میشود.

درمان غیر جراحی لغزندگی مهره های کمر

اسپوندیلولیستزی به معنای سرخوردگی مهره به سمت جلو روی مهره پایینی است. شکستگی در قسمت خاصی از مهره های ستون فقرات (به نام قسمت بین مفصلی ) را لغزندگی مهره های کمر می گویند.

اگر این شکستگی سبب جابجایی مهره ها شود به آن اسپوندیلولیستزی می گویند. سرخوردگی مهره های کمر معمولا در مهره چهارم یا پنجم کمری رخ می دهد .

بسیاری از بیماران با درمان غیر جراحی این عارضه احساس راحتی بیشتری کرده و مشکلات آنها از بین میرود. مهمترین آنها عبارتند از:

یکی از درمان غیر جراحی لغزندگی مهره های کمر استفاده از کرست ها کمربندهای میله دار می باشد .

فیزیوتراپی ، شامل انجام نرمش هایی برای افزایش قدرت انعطاف ستون مهره و افزایش قدرت عضلات شکم و عضلات اطراف ستون مهره می باشد .

داروهای ضد التهابی ، مثل بروفن یا سلکسیب با کاهش التهاب در اطراف عصب میتوانند شدت علائم را کاهش دهند.

تزریق کورتیکوستروئید در درمان لغزندگی مهره های کمر، با تزریق این داروها در اطراف نخاع به توسط پزشک معالج ممکن است التهاب کاهش پیدا کرده و درد و علائم حسی کمتر شوند.

اسپوندیلولیز مهره کمری

شکستگی استرسی مهره که آنرا اسپوندیلولیز Spondylolysis هم میگویند یکی از علل شایع کمردرد در نوجوانان است. این عارضه عمولاً در سنین بلوغ یعنی زمانی که بیمار رشد سریع بدنی و قدی پیدا میکند دیده میشود. ورزش هایی که در آنها کمر زیاد میچرخد یا به عقب زیاد خم میشود مانند ژیمناستیک شیرجه یا فوتبال میتواند زمینه […]

ورزش برای زانو درد

زانو درد را می‌توان به جرات شایع‌ترین درد مفصلی نامید. در کشور ما بخصوص کمتر کسی است که از میانسالی گذشته باشد و زانو درد نداشته باشد. برای بسیاری از کسانی که به این درد مبتلا هستند ورزش زانو درد توصیه می‌شود.

ورزش های مفید برای زانو درد

شنا کردن اولین گزینه پزشکان است.شنا به جز شنای کرال پشت،برای زانو درد بسیار مفید است. علاوه بر شنا می‌‌توان در قسمت کم عمق استخر قرار گرفته و به مدت ۱۵ دقیقه در مسیر عرض استخر راه رفت.این کار موجب می‌‌شود بدون وارد آمدن فشار بر مفصل زانوی مبتلا به آرتروز زانو، عضلات اطراف زانو تقویت شود تا وزن اندام‌های فوقانی به زانو وارد نیاید.

البته امکان این ورزش همیشه مهیا نیست.دومین گزینه پیاده‌روی است که برای تسکین زانو درد مفید می باشد .پیاده‌روی فشار زیادی بر زانوها وارد نمی‌کند. پیاده‌روی سریع،اگر قبلا آسیبی در زانوهایتان نداشته‌اید،مشکلی ندارد.اما به زانوهای معیوب آسیب می‌رساند.دوچرخه‌سواری نیز برای زانو درد مفید می باشد و بر زانوها فشار زیادی وارد نمی‌کند.به‌طور کلی هرگونه فعالیتی که فشار کمی بر زانوها وارد کند و یا فعالیت‌هایی که در آنها شما مجبور نیستید به‌سرعت تغییر جهت بدهید،برای زانوها مشکل‌ساز نیستند.

ورزش های تقویتی زانو

۱. پا را از یک طرف بلند کردن

پشت یک صندلی را برای حفظ تعادل بگیرید. وزن بدن را روی پای چپ بیندازید. پای راست را بلند کنید و از پای چپ دور کنید. پای راست باید صاف باشد و عضلات پا باید کشیده باشند. خم نشوید. پای خود را پایین بیاورید و استراحت کنید. این حرکت رفع زانو درد را ۱۰ بار انجام دهید، استراحت کنید و ۱۰ بار دیگر هم انجام دهید. اگر برایتان سخت است تا جایی که می توانید پایتان را بالا ببرید، نه بیشتر. بعد از چندین بار تمرین، خواهید توانست پای خود را بالاتر ببرید.

۲. نشستن و بلند شدن

این تمرین برای راحت بلند شدن می باشد. دو بالش بر روی صندلی بگذارید و صاف بنشینید. کف پاها باید روی زمین باشد. به آرامی بلند شوید. سپس، به آرامی بنشینید. در این تمرین باید زانوها خم باشند و حرکت نکنند. دستان تان هم می توانند آزادانه در طرفین باشند و هم می تواند ضربدری همدیگر را بگیرند. اگر برای تان سخت است، یک بالش دیگر اضافه کنید و یا از صندلی دسته دار برای بلند شدن کمک بگیرید.

۳. تعادل بر یک پا

روی یک پا بایستید. می توانید پشتی یک صندلی را برای حفظ تعادل بگیرید. به آرامی، پای خود را بالا ببرید. ۲۰ ثانیه در این حالت بمانید. به آرامی پای خود را به زمین برسانید. دوباره این حرکت را انجام دهید. این حرکت برای زمانی که می خواهید از ماشین پیاده شوید و یا خم شوید، مفید است. اگر برایتان مقدور است، مدت طولانی تری روی یک پا بایستید و یا با چشمان بسته این حرکت رفع زانو درد را انجام دهید.

۴. بالا رفتن از پله

این حرکت زانو را قوی می کند. ابتدا هر دو پا روی زمین باشند. پای چپ خود را بر روی پله بگذارید (می توانید به جای پله، از جسمی سفت به ارتفاع پله نیز استفاده کنید). به دنبال آن، پای راست را نیز بر روی پله قرار دهید. سپس صاف بایستید. الان کف هر دو پایتان روی پله قرار دارد. پایین بیایید، بدین صورت که اول پای راست خود و سپس پای چپ را پایین بگذارید. ۱۰ بار این حرکت را تکرار کنید و استراحت کنید و سپس ۱۰ بار دیگر انجام دهید. بار دوم ابتدا پای راست خود را روی پله قرار دهید. اگر برایتان سخت است، می توانید از دیوار و نرده برای حفظ تعادل کمک بگیرید و یا در ابتدا، از پله هایی با ارتفاع کم استفاده کنید.

برای مطالعه ” طب سوزنی در درمان زانو درد ” کلیک کنید .

شنا و زانو درد

روی آوردن به شنا از زمان کودکی موجب تقویت بافت زانو و به دنبال آن مانع زانو درددر سنین بالاتر می‌شود. در کشورهای آسیای جنوب شرقی و ژاپن کودکان از بدو تولد شنا می‌کنند که این امر مانع ابتلای افراد به این عارضه خواهد شد اما متاسفانه در ایران به این موضوع توجه زیادی نمی‌شود و افراد معمولا از سنی شنا را شروع می‌کنند که با این بیماری دست و پنجه نرم می‌کنند.

انجام ورزش‌های نامناسب به مرور زمان موجب نرم شدن غضروف تشتک زانو و در پی آن زانو درد خواهد شد که در بین دخترها بسیار شایع است و به همین دلیل باید از انجام این ورزش‌ها خودداری کنند. مصرف داروهای غضروف ساز هیچ تاثیری ندارد، اگر یک سلول غضروف زانو از بین برود دیگر زایش نمی‌کند و مصرف داروهای غضروف ساز برای تشکیل دوباره سلول غضروف هیچ اثری ندارد بلکه بیشتر موجب چاقی و در پی آن زانو درد خواهد شد.

چاقی یکی از علت‌های پنهان زانو درد است که افراد به آن توجهی نمی‌کنند. هر یک کیلو وزنی که بر بدن اضافه می‌شود ۱۰ برابر به زانو فشار خواهد آورد که این مسئله موجب درد در افراد می‌شود.

شنا و زانو درد

ورزشهای داخل آب و آب درمانی با کم کردن فشار بر مفاصل بعلت غوطه ور شدن در آب جزو بهترین درمانها بخصوص در مراحل اولیه درد می باشند.

انجام حرکات ورزشی مناسب در آب که آب درمانی گفته می‌شود، خصوصا راه رفتن در آب، به علت کاهش فشار بر روی زانو، نقش بسزایی در تقویت عضلات زانو و کاهش زانو درد دارد. این عارضه از مشکلات شایعی است که در سنین مختلف با عللی متفاوت بروز می‌کند و تقویت عضلات زانو به میزان قابل توجهی، زانو درد را کاهش می‌دهد.

در مبتلایان به آرتروز با تحلیل عضلات درد شدت می‌یابد و افرادی که دچار آرتروز زانو هستند، به علت تحلیل رفتن عضلات داخلی زانو و شدت درد در اثر بی‌حرکتی، فشار بر روی مفصل زانو افزایش می یابد و این افزایش فشار، موجب آسیب مفصلی و زانو درد بیشتر می‌شود.

اگر با شنا آشنا نیستید، انجام حرکات ناهماهنگ باعث بدتر شدن زانو درد می شود. بهتر است به راه رفتن و انجام ورزشهای کششی در استخر بپردازید.  راه رفتن به چهار طرف جلو، عقب و پهلوها به تقویت اکثر عضلات زانو و بهبود تعادل کمک می کند.

عمق آب با توجه به شدت مشکل زانو درد تنظیم شود. هر چه آب عمیق تر باشد فشار بر مفاصلی مثل زانو کمتر است اما مقاومت آب در برابر بدن بیشتر است.

شنای قورباغه باعث فشار به داخل زانو و شنای پروانه باعث بدتر شدن تنگی کانال کمری و لیزخوردگی مهره کمری می شود.بیمارانی که دچار زانو درد و کمردرد می باشند باید به این نکات توجه نمایند.

براساس قانون ارشمیدس میزان فشاری که بر روی مفاصل وارد می شود، کاهش یافته و با حرکاتی که داخل آب انجام می دهد، به نحوی عضلات تقویت می شود و این تقویت باعث می گردد تا فشار بر روی فضای دیسک و کپسول مفصلی کاهش یابد و نهایتاً این کاهش فشار منجر به کاهش شدت بیماری می شود.

برای مطالعه ” ورزش برای زانو درد” کلیک کنید .

کجی گردن چیست؟

تغییر شکل گردن و کجی گردن با چرخش سر شخص همراه می باشد. این عارضه ممکن است مادرزادی ، اکتسابی ، حاد،موقت و یا مزمن باشد.شایع ترین ناهنجاری کجی گردن ،نوع عضلانی مادرزادی شیرخوار است که در اثر کوتاهی عضله جناغی – چنبری – پستانی ایجاد می شود. این عارضه معمولا” در سمت راست اتفاق می افتد و سبب کج شدن سر به این سمت و چرخش چانه به سمت مخالف می شود. علت کجی گردن نوع مادرزادی ناشناخته و در اکثر افراد خود به خود بهبود می یابد.

علائم کلی کجی گردن

کوتاه شدن سمت تقعر گردن

کشش عضلات سمت تحدب

وارد آوردن فشار زیاد روی مهره ها

درد گردن ناشی از کجی گردن

محدودیت حرکات گردن

ظاهر ناخوشایند ایجتد شده

علائم کجی گردن مادرزادی

وضعیت سر

سر مطابق با عمل عضله جناغی – چنبری –پستانی ، به سمت عضله درگیر خم می شود و چانه به سمت مقابل می چرخد.یعنی در کجی گردن مادرزادی سمت چپ، سر به سمت چپ خم می شود و چانه  و صورت به طرف راست می چرخند.شانه سمت چپ بلند می شود و تمام سر به طرف سالم جابجا می شود.عضلات کوتاه شده سخت می شوند و ممکن است تورم موضعی در مرکز این عضلات وجود داشته باشد، ولی دردی وجود ندارد .تغییر شکل مادرزادی با رشد فرد افزایش پیدا می کند.بنابراین ،مهم است که کجی گردن مادرزادی هر چه سریع تر اصلاح شود.

عدم تقارن

صورت سمتی که کوتاهی وجود دارد، کوچک تر می شود و گوشه چشم و لب به سمت پایین کشیده می شود.چشم در سمت درگیر ، کوچک تر از سمت سالم است و از لحاظ ظاهری نیز تغییر می کند. یعنی هم به مقدار جزئی به سمت درگیر کشیده می شود.اختلالات صورتی در کجی گردن مادرزادیممکن است در کودکان مورد توجه قرار نگیرد، ولی با رشد آن ها این اختلالات مادرزادی چشم گیر تر می شوند.

کجی گردن اکتسابی

این عارضه به این علل ایجاد می شود:

التهاب

ضربه

اختلالات عصبی

سوختگی

همچنین وضعیت های غلط

بچه های که در اغلب مواقع سرشان را کج نگه می دارند، با تداوم و تکرار این وضعیت غلط ، موجب کجی گردن اکتسابی می شوند. بچه ها یی هم که به علت آرایش غلط موها و ریختن مو روی یک چشم ، سرشان را کج نگه می دارند ، در دراز مدت موجب کجی گردن اکتسابی خواهند شد.

عوارض

ظاهر ناخوشایند، بروز اشکالاتی در مفصل گردنی در دراز مدت  و درد بر اثر کشیده شدن برخی عضلات و کوتاهی برخی دیگر.برای تشخیص کجی گردن ، از ناحیه پشت، زوایه شوکی مهره های گردن و پشت را علامت می گذاریم و سپس آن ها را به هم وصل می کنیم .در حالت طبیعی ، یک خط عمودی تشکیل می شود.اگر کجی گردن وجود داشته باشد ، این خط در ناحیه گردن به صورت مایل خواهد آمد.

علل

اتخاذ وضعیت های نادرست

اشکالات شنوایی

کوتاهی عضلات یک سمت گردن

گرفتگی عضلات یک سمت گردن

برای مطالعه ” حرکات اصلاحی کجی گردن ” کلیک کنید .

حرکات اصلاحی کجی گردن

برای رفع کجی گردن ، سر را به سمت مخالف خم کنید ( فرد سعی می نماید به منظور کشش عضلات کوتاه شده ، سر رابه سمت مخالف خم کند) .

در صورتی که سر چرخش داشته باشد.فرد عمل خم کردن سر به سمت مخالف را با چرخش سر به همان سمت (سمت مبتلا به کجی گردن ) انجام می دهد .

خم کردن سر به سمت مخالف با کمک دست ، فرد مبتلا به کجی گردن سعی می نماید سررابه مخالف خم کند وبا دست فشار بیشتری را بر عضلات کوتاه شده وارد آورد .

درمقابل خم کردن سر به سمت مخال ، دست سمت مخالف مقاومت اعمال می کند تا عضلات بیشتر تقویت شوند .

فرد مبتلا به کجی گردن تلاش می کند سر را همیشه در وضعیت صحیح نگه داشته و از کج شدن گردن اجتناب نماید .

در کل حرکات اصلاحی برای رفع کجی گردن به حرکات کششی و حرکات تقویتی تقسیم می شوند :

حرکات کششی

۱- شامل کشش عضله جناغی –چنبری –پستانی است.برای مثال اگر سر به سمت چپ کج شده باشد ، به راست نیز چرخش خواهد داشت.این به خاطر عملکرد عضله جناغی – چنبر ی- پستانی است.این عضله در سمت چپ ، عمل خم کردن  سر را به سمت چپ و چرخش سر را به سمت راست انجام می دهد. برای بدست آوردن انعطاف پذیری این عضله، سر را به سمت راست خم کنید و سپس به سمت چپ می چرخانیم و تمام ورزش ها و حرکات اصلاحی برای کجی گردن ، باید به کار گرفته شوند.

۲- کشش عضلات و بافت های نرم کوتاه شده در سمت خم .سر باید به سمت راست خم شود.

۳- برای اعمال کشش بیشتر از فرد مبتلا به کجی گردن می خواهیم که با دست خود نیز فشار وارد آورد و سر را به سمت راست خم کند .

حرکات تقویتی

۱-حرکات تقویتی برای کجی گردن شامل تقویت عضله جناغی- چنبری – پستانی در سمت مخالف است.برای این منظور ، از فرد می خواهیم که سر را به سمت راست خم کند و در مرحله بعد، علاوه بر خم کردن به سمت راست ، سر را به سمت چپ نیز بچرخاند.

۲- حرکت فوق را انجام می دهد و در مقابل حرکت ، با دست مقاومت ایجاد می کند تا عضله بیشتر تقویت شود.برای این منظور  فرد مبتلا به کجی گردن ابتدا از انقباضات ایستا شروع می کند ، یعنی دست خود را در یک طرف سر ( بالای گوش) قرار می دهد و سعی می کند سر را به سمت مخالف حرکت دهد.از طرف دیگر نیز سعی می کند سر را به همان سمت حرکت دهد.

به این ترتیب ، عضلات خم کننده طرفی گردن منقبض می شوند، ولی حرکتی صورت نمی گیرد.برای مثال اگر سر به سمت چپ کج شده باشد ، باید عضلات طرفی سمت راست تقویت شود، البته بتدریج اجازه حرکت نیز می دهد تا عضلات سمت راست در دامنه بیشتری تقویت شوند.

برای مطالعه ” کجی گردن چیست؟ ” کلیک کنید .

ورزشهای درمان گردن درد مزمن

 

۱- برای درمان گردن درد مزمن گردن را ضمن سفت کردن عضلات آن به سمت عقب، چپ و راست حرکت دهید. از حرکات چرخشی گردن و سر خودداری کنید.

۲- مستقیم روی صندلی به صورت قائم بنشینید و دست راست خود را در پشت کمر قرار دهید. با دست چپ از پشت سر، قسمت راست سر خود را گرفته و به طرف چپ بکشید. شما احساس کشش در قسمت راست سر و گردن خود خواهید کرد. برای ۵ ثانیه سر خود را نگه دارید. این عمل را ۵ بار در هر حالت برای درمان گردن درد مزمن اجرا کنید. در بین حرکات ورزشی ۳ ثانیه استراحت کنید.

۳- روی صندلی مستقیما و بصورت قائم بنشینید و هر دو دست را در ناحیه پشت کمر حلقه کنید. شانه چپ خود را پایین آورده و سر خود را به طرف راست خم کنید. این حالت برای ۵ ثانیه حفظ شود. حالا بر عکس حالت قبل، شانه راست خود را پایین آورده و سر خود را به طرف چپ خم کنید. این حالت نیز برای ۵ ثانیه حفظ شود. برای درمان گردن درد مزمن این ورزش را برای هر طرف ۵ بار تکرار شود.

۴- مستقیما و در حالت نشسته کف دست خود را روی پیشانی قرار داده و پیشانی خود را به کف دست فشار بدهید. برای ۵ ثانیه آن را نگه دارید و سپس رها کنید.

۵- در حالت نشسته کف دست خود را در ناحیه پشت سر قرار دهید و سر را به کف دست فشار دهید. ۵ ثانیه نگه دارید. این ورزش را ۵ بار انجام دهید.

۶- کف دست را در یک طرف شقیقه گذاشته و شقیقه را به کف دست فشار دهید. ۵ ثانیه صبر و سپس رها کنید. این ورزش درمان گردن درد مزمن را ۵ بار انجام دهید.

۷- چهار دست و پا درحالیکه کف دستها و زانوها روی زمین باشند، قرار بگیرید. پشت خود را صاف نگه دارید و کم کم سر را درحالیکه به کف اتاق نگاه می کنید، خم کنید. سپس آهسته چانه خود را بالا آورده و در امتداد تنه قرار دهید. این ورزش درمان گردن درد مزمن را ۵ بار و هر بار با ۵ ثانیه مکث انجام دهید.

۸- روی یک تخت دراز بکشید و گردنتان را از پایین به بالا حرکت دهید.

۹- شانه ها و عضلات اطراف را تقویت نمایید، چرا که با افزایش قدرت و تحمل این عضلات، فشار کمتری روی مهره و دیسک های بین مهره ای وارد می شود:

الف: شانه هایتان را بالا ببرید و به گوشهایتان نزدیک کنید. ۵ ثانیه نگه دارید، سپس آزاد نمایید. این ورزش درمان گردن درد مزمن را روزی ۱۰ مرتبه تکرار کنید.

ب: شانه هایتان را به سمت عقب حرکت دهید به طوری که کتف هایتان از پشت به یکدیگر نزدیک شوند. این ورزش را روزی سه مرتبه، هر مرتبه ۳۰ بار تکرار نمایید.

توصیه های ورزشی برای درمان گردن درد مزمن

۱- ورزشهای درمان گردن درد مزمن را از کم شروع کنید. در صورت تحمل ورزش و عدم درد هر هفته ۵ نوبت تعداد تمرینات ورزشی را بیشتر کنید.

۲- زیاده روی نکنید و دستورات ورزشی را به همان اندازه داده شده انجام دهید.

۳- هر ورزش درمان گردن درد مزمن را که باعث درد می شود، از تعداد آن کم کنید. در صورت تشدید درد، با پزشک خود مشورت کنید.

داروها

در مواردی که بیمار درد شدید گردن دارد، استفاده از داروهای ضد التهابی مانند بروفن، ناپروکسن و … و یا داروهای جدید مانند سلکسیب و … با نظر پزشک معالج برای گردن درد مزمن بلامانع است. تاکنون دارویی که اثر درمانی کامل جهت ترمیم غضروفهای مفصلی در گردن و یا سایر مفاصل داشته باشد، اثبات نشده است. لذا اقدامات پیشگیرانه یک اصل کاملا مفید است.

گردن بند طبی

استفاده از گردن بند طبی در کوتاه مدت با نظر پزشک معالج ممکن است در مراحل گردن درد مزمن کمک کننده باشد. اما استفاده بلند مدت باعث ضعف عضلات گردن شده و ممکن است باعث تشدید بیماری شود.

برای مطالعه ” بهترین درمان گردن درد ” کلیک کنید .

ورزش برای درد پاشنه پا

از مهمترین اقدامات درمانی برای درمان درد پاشنه پاانجام نرمش های کششی است. هدف از انجام این نرمش ها افزایش قابلیت انعطاف فاشیای پلانتار و عضلات پشت ساق و تاندون آشیل است.

بهترین موقع انجام ورزش بلافاصله بعد از بلند شدن از خواب و همچنین بعد از مدتی بیحرکتی طولانی مدت مثلا بعد از مدت زیادی نشستن است. البته بهتر است این نرمش ها روزی ۳-۲ بار انجام شوند. توصیه میشود به محض برخاستن از خواب ابتدا مچ پا ها را ده مرتبه به بالا و پایین حرکت داده و سپس نرمش یا نرمش ها را انجام دهید.

اساس نرمش هایی که در درمان درد پاشنه پا موثر هستند کشش است و این کشش در دو محل باید اعمال شود. یکی کشش عضلات پشت ساق و تاندون آشیل و دیگری کشش فاشیای پلانتار در کف پا.

نکته مهم در انجام تمام نرمش های کششی و همچنین نرمش های زیر اینست که نباید در هنگام انجام آنها درد پاشنه پا ایجاد شود. همچنین باید به این نکته توجه داشت که همیشه میزان کشش باید به اندازه ای باشد که بیمار در تاندون، عضله یا فاشیایی که باید کشیده شود تنها کمی احساس کشیدگی داشته باشد. احساس کشیدگی زیاد موجب میشود چند روز پس از شروع نرمش ها میزان درد افزایش یابد.

دو نرمش اصلی و مادر که در درمان درد پاشنه پا از آنها استفاده میشود عبارتند از

کشش فاشیای پلانتار

نرمش کشش فاشیای پلانتار در حالت نشسته انجام میشود. برای انجام نرمش کشش فاشیای پلانتار ابتدا بر روی صندلی نشسته و پای دردناک را بر روی زانوی پای سالم قرار میدهیم. با دست انگشتان پا را گرفته و با کشیدن آنها به بالا هم مچ پا و هم انگشتان پا را به سمت بالا میکشیم.

سپس شست دست دیگر را بر روی کف پا قرار داده و نوار سفت کف آن را به آرامی ماساژ میدهیم تا کش بیاید. کشش را به مدت ده ثانیه حفظ میکنیم. این حرکت را ۲۰-۱۰ مرتبه انجام میدهیم. بهتر است این نرمش را برای درد پاشنه پا در صبح ها و بعد از برخاستن از خواب انجام دهیم.

کشش عضلات کاف

روبروی یک دیوار بایستید و کف هر دو دست را روی دیوار قرار دهید به طوریکه کف دستها در امتداد و سطح شانه ها باشند. پای دارای درد پاشنه پا را یک قدم عقب تر از پای سالم قرار دهید. سعی کنید در تمام طول ورزش کف پای شما روی زمین باشد و پاشنه شما از زمین بلند نشود. کم کم زانوی طرف سالم را خم کرده و تنه خود را پایین بیاورید.

بدین ترتیب در عضلات پشت ساق خود احساس کشش میکنید. این وضعیت کشش را ۳۰-۱۵ ثانیه حفظ کرده و دوباره به سر جای اول برگردید. نرمش را ۴-۲ مرتبه تکرار کنید. هدف از این نرمش کشش دادن عضلات پشت ساق و تاندون آشیل است. این نرمش را روزی ۳ بار و هر روز انجام دهید.

کشش عضلات پشت ساق و تاندون آشیل را میتوان به صورت های زیر هم انجام داد

کشش با ملحفه

وسط یک ملحفه را زیر پنجه پا قرار دهید و دو طرف ملحفه را با دو دست خود بگیرید. زانوی خود را کاملا صاف و مستقیم نگه دارید. با دو دست ملحفه را به سمت خود بکشید تا کف پای شما به سمت بالا بیاید. این وضعیت کشش را ۳۰-۱۵ ثانیه حفظ کرده و دوباره به سر جای اول برگردید. نرمش را ۴-۲ مرتبه برای تسکین درد پاشنه پا تکرار کنید .

کشش عضلات کاف و فاشیای پلانتار

روی یک پله بایستید. دست های خود را به چیزی تکیه دهید تا نیفتید. اجازه بدهید پاشنه های شما از لبه پله به آهستگی پایین بیایند و در تمام این مدت عضلات پشت ساق خود را شل و ریلاکس نگه دارید. در این حال شما یک احساس کشش را در عضلات پشت ساق و کف پای خود میکنید. این وضعیت کشش را ۳۰-۱۵ ثانیه حفظ کرده و دوباره به سر جای اول برگردید. نرمش را ۴-۲ مرتبه برای تسکین درد پاشنه پا تکرار کنید.

 و کشش فاشیای کف پا را میتوان به صورت زیر هم انجام داد نرمش با توپیک توپ تنیس را زیر کف پا گذاشته و با کف پای خود آنرا غلت بدهید. این کا را ابتدا در حالت نشسته انجام بدهید و بعد از اینکه در انجام آن متبحر شدید آنرا در حالت سر پا انجام دهید. در حال انجام آن سعی کنید کف پا را با نیروی ملایمی به توپ فشار دهید.بعضی پزشکان عقیده دارند که تقویت عضلات کف پا میتواند موجب کاهش دردشود. نرمش های زیر به همین منظور طراحی شده اند.

چین دادن حوله

در حالی که نشسته اید یک حوله را روی زمین گذاشته و کف پای خود را روی آن قرار دهید. سعی کنید در حالیکه پاشنه پای شما روی زمین بی حرکت است با انگشتانتان ملحفه را به سوی خودتان چین داده و به عقب بیاورید و سپس برعکس، سعی کنید با انگشتان خود حوله را صاف کنید. بعد از مدتی که به این نرمش عادت کردید بر روی جلو حوله یک وزنه سبک قرار داده و سعی کنید همین نرمش را برای بهبودی درد پاشنه پا انجام دهید. با گذاشتن وزنه در واقع انجام دادن نرمش را کمی مشکل تر کرده اید.

برداشتن تیله

سعی کنید با کمک انگشتان پا تیله ها را از روی زمین برداشته و در داخل یک لیوان بیندازید این ورزش نیز می تواند در تسکین درد پاشنه پا موثر باشد .

برای مطالعه ” درد پاشنه پا ” کلیک کنید .

ماساژ درمانی کف پا

در دنیای امروز که مملو از شتابزدگی و رقابت است، با افزایش آلودگی هوا و آب و آلودگی صوتی ، سیستم عصبی افراد مرتباً در معرض استرس و اضطراب قرار می گیرد و استفاده از مواد نگهدارنده در مواد غذایی نیز ، مواد شیمیایی بیشتری به سطح سلولی بدن نفوذ کرده و غدد بطور مداوم در حال تحریک بیش از حد هستند.

ماساژ درمانی یکی از معدود درمان های شناخته شده برای مدیریت این عوارض است. ماساژ منظم، همراه با خوردن غذاهای طبیعی، نوشیدن آب خالص و انجام تمرینات ورزشی در نور طبیعی خورشید و محیطی بدور از آلودگی، فوق العاده سودمند است.

سلامت پاها نقش مهمی در حفظ سلامت عمومی انسان بر عهده دارد . بدون تردید ، همه ما بیشترین زمان زندگی را برروی پاهایمان می گذرانیم که این امر باعث می شود پا ها استرس و فشار بیشتری را تحمل کنند . همچنین بر اساس علم بازتاب شناسی کف پا (Reflexology) طرح دقیقی ازکلیه ارگانهای بدن در کف پا نقش بسته است که وارد آوردن فشار روی نقاط بازتابی ویژه ارگانهای مختلف بدن با تکنیک های ماساژ درمانی، قادر است به تعادل و بهبود عملکرد این ارگانها کمک کند .

نکاتی برای ماساژ درمانی

چنانچه برای جلسات ماساژ کف پا مراجعه می فرمایید، نکات ذیل را به یاد داشته باشید :

۱- اگر مبتلا به فشار خون بالا و یا تپش قلب هستید ، پیش از شروع جلسه چنین مواردی را به پزشک معالج و ماساژ تراپیست خود یادآوری نمایید تا ملاحظات لازم برایتان انجام پذیرد .

۲- جلسه ماساژ درمانی باید دو ساعت با وعده اصلی غذا فاصله داشته و معده سبک باشد .

۳- حداقل تا نیم ساعت پیش از این جلسات درمانی ، دخانیات استعمال نشده باشد .

۴- برای تقویت اثرات ماساژ درمانی پیشنهاد میشود پیش از جلسه ، از حمام آبگرم استفاده نمایید تا عروق باز تر و عضلات ریلکس تر باشند .

نکات مهم

در طول ماساژ درمانی کف پا ، اگر شما احساس بی حالی یا ضعف کردید ادامه ندهید.

ماساژ درمانی کف پا را با سرعت کم انجام دهید.

به ۲ پا از نظر زمان و تکنیک به یک اندازه توجه کنید.

پوشاندن پا با حوله ی گرم بعد از این جلسات درمانی می تواند مفید باشد.

هشدار

در صورت داشتن زخم و تورم پا، دیابت، فشار خون از انجام ماساژ درمانی کف پا بپرهیزید .

۱- پای خود در آب گرم به مدت ۱۰ دقیقه خیس کنید. می توانید برای خشبو شدن مقداری اسانس به آن اضافه کنید. سپس پاها را کاملا خشک کنید.

۲- کف و روی پا را روغن یا کرم بمالید.

۳- دو دست خود را از بالای قوزک تا نوک انگشتان بکشید (۱۰بار )

۴- انگشت شصت خود را به صورت دایره ای روی تک تک نقاط کف پا با فشار ملایم و شعاع کوچک بچرخانید.

۵- با یک دست بالای قوزک ثابت را بگیرید و با دست دیگر کف پا را بچرخانید. آرام و در هر ۲ جهت ( ۲ بار )

۶- دست خود را مشت کرده و روی لبه ی داخلی ( گودی پا ) پا گذاشته و دست خود را از مچ به سمت لبه ی بیرونی بچرخانید ( ۵ بار )

۷- با حوله یا دستمال روغن یا کرم را پاک کنید. پوشاندن پا با حوله ی گرم بعد از ماساژ درمانی کف پا می تواند مفید باشد.

برای مطالعه ” درمان درد کف پا با طب سوزنی” کلیک کنید .

اصلاح افتادگی شانه ها

در ناهنجاری افتادگی شانه ، شانه ها به صورت رها شده هستند و به اصطلاح فرد از حالت چهار شانه بودن خارج می شود .

افتادگی شانه ها

الف) یک طرفه

ب) دو طرفه

عوامل ایجاد کننده

۱-ضعف عضلات بالابرنده کتف ها

۲-ضعف عضلات اطراف شانه ها

۳-وضعیت های کاری موثر در افتادگی شانه

۴-تنبلی و قرارگیری در وضعیتهای غلط منجر به افتادگی شانه ها خواهد شد .

عوارض

۱-ایجاد درد در اطراف شانه ها و گردن ناشی از افتادگی شانه ها

۲-ایجاد درد در عضلات بالابرنده شانه ها

۳-ایجاد نقاط دردناک روی عضلات بالابرنده شانه ها خصوصا” در قسمت پشت گردن و عضله فوق خاری

۴-ایجاد ظاهر ناخوشایند در اثر خارج شدن شانه ها از وضعیت طبیعی( از دست دادن حالت چهارشانه)

راه تشخیص

۱- شکایت فرد از وجود نقاط دردناک بر روی عضلات بالابرنده کتف ناشی از افتادگی شانه ها

۲- مشاهده افتادگی یا نامتقارن بودن شانه ها بوسیله صفحه شطرنجی

حرکات اصلاحی

 (نکته):بایستی توجه داشت در حرکات اصلاحی همواره حرکات کششی برای رفع افتادگی شانه ها بر حرکات تقویتی مقدم می باشد.

 الف) حرکات کششی 

(مدت کشش ها: یک دقیقه)(مدت استراحت: ۳۰ ثانیه)(تکرار تمرین ۳تا ۵مرتبه در هر جلسه)(تعداد جلسات: ۳تا ۵جلسه در هفته)

۱- فرد مبتلا به افتادگی شانه در حالت ایستاده دستهایش را از پشت روی میز قرار داده و در این حالت سعی می کند به حالت نشسته نزدیک شود.

۲- دستها را پشت سرقلاب کرده و سعی می کند آنها را به طرفین بصورت متناوب (چپ و راست) کشش دهد.

۳- در حالت ایستاده دستها را روی هم گذاشته و سعی می کند هرچه بیشتر آنها را بطرف بالا بکشد.

ب) تمرینات تقویتی

تعداد جلسات:( ۳تا ۵ جلسه تمرین در هفته)

۱- برای بهبود وضعیت افتادگی شانه ها ،در حالت ایستاده در حالیکه دستها آویزان است ،فرد سعی میکند شانه ها را تا حد امکان در سطح لاله گوش بالابرده و تا حد امکان پایین آورد و این تمرین را بین ۸تا ۱۲ بار تکرار نماید.

۲- تمرین قبل را در حالیکه وزنه هایی مساوی (حداقل ۲کیلو گرمی) در دستها دارد انجام دهد.

۳- در حالت ایستاده در حالیکه دستها کاملا” آویزان است شانه ها را تا حد امکان بالابرده و برای مدت زمانی (حدود ۳۰ ثانیه)بصورت ایستا نگه می دارد و پس از ۳۰ ثانیه استراحت دوباره انجام میدهد و این تمرین را ۳ تا ۵مرتبه برای رفع افتادگی شانه ها انجام دهد.

۴- تمرین قبل را در حالیکه وزنه هایی مساوی ( حداقل ۲کیلوگرمی) در دستها دارد انجام دهد.

توصیه های مهم برای رفع افتادگی شانه ها

در حال نشسته روی صندلی که دو طرف آن آزاد باشد انجام داد و بجای استفاده از وزنه می توان شخص کمکی خواست روی شانه ها ایجاد مقاومت کند.

برای تثبیت وضعیت طبیعی شانه ها توصیه می شود فرد هنگام ایستادن و راه رفتن دقت نماید شانه های خود را در حالت طبیعی نگه دارد و هنگام نشستن های طولانی مدت از صندلی های دسته دار استفاده نموده و ساعدهای خود را روی دسته ها قرار دهد تا از بروز افتادگی شانه ها جلوگیری شود .

 ممکن است این ناهنجاری بصورت یکطرفه باشد که بایستی فرد از نظر وضعیت اسکولیوز ستون مهره ها نیز مورد ارزیابی قرار گیرد.

– گاهی در وضعیت نامتقارن بجای افتادگی شانه ها ،یکی از شانه ها بالاتر قرار گرفته باشد که در شانه برتر ورزشکاران رشته های والیبال و تنیس بصورت مشهود تر دیده می شود و همچنین در خانمهایی که عادت دارند بند کیف خود را بطور دائم روی یک شانه خود قرار دهند ،دیده می شود که جهت جلوگیری از سر خوردن بند کیف بطور ناخواسته شانه را بالاتر نگه دارند و در طولانی مدت بصورت عارضه شانه های نامتقارن مشاهده خواهد شد.

برای مطالعه “درمان افتادگی شانه” کلیک کنید .