نوشته‌ها

ورزش برای درد پاشنه پا

از مهمترین اقدامات درمانی برای درمان درد پاشنه پاانجام نرمش های کششی است. هدف از انجام این نرمش ها افزایش قابلیت انعطاف فاشیای پلانتار و عضلات پشت ساق و تاندون آشیل است.

بهترین موقع انجام ورزش بلافاصله بعد از بلند شدن از خواب و همچنین بعد از مدتی بیحرکتی طولانی مدت مثلا بعد از مدت زیادی نشستن است. البته بهتر است این نرمش ها روزی ۳-۲ بار انجام شوند. توصیه میشود به محض برخاستن از خواب ابتدا مچ پا ها را ده مرتبه به بالا و پایین حرکت داده و سپس نرمش یا نرمش ها را انجام دهید.

اساس نرمش هایی که در درمان درد پاشنه پا موثر هستند کشش است و این کشش در دو محل باید اعمال شود. یکی کشش عضلات پشت ساق و تاندون آشیل و دیگری کشش فاشیای پلانتار در کف پا.

نکته مهم در انجام تمام نرمش های کششی و همچنین نرمش های زیر اینست که نباید در هنگام انجام آنها درد پاشنه پا ایجاد شود. همچنین باید به این نکته توجه داشت که همیشه میزان کشش باید به اندازه ای باشد که بیمار در تاندون، عضله یا فاشیایی که باید کشیده شود تنها کمی احساس کشیدگی داشته باشد. احساس کشیدگی زیاد موجب میشود چند روز پس از شروع نرمش ها میزان درد افزایش یابد.

دو نرمش اصلی و مادر که در درمان درد پاشنه پا از آنها استفاده میشود عبارتند از

کشش فاشیای پلانتار

نرمش کشش فاشیای پلانتار در حالت نشسته انجام میشود. برای انجام نرمش کشش فاشیای پلانتار ابتدا بر روی صندلی نشسته و پای دردناک را بر روی زانوی پای سالم قرار میدهیم. با دست انگشتان پا را گرفته و با کشیدن آنها به بالا هم مچ پا و هم انگشتان پا را به سمت بالا میکشیم.

سپس شست دست دیگر را بر روی کف پا قرار داده و نوار سفت کف آن را به آرامی ماساژ میدهیم تا کش بیاید. کشش را به مدت ده ثانیه حفظ میکنیم. این حرکت را ۲۰-۱۰ مرتبه انجام میدهیم. بهتر است این نرمش را برای درد پاشنه پا در صبح ها و بعد از برخاستن از خواب انجام دهیم.

کشش عضلات کاف

روبروی یک دیوار بایستید و کف هر دو دست را روی دیوار قرار دهید به طوریکه کف دستها در امتداد و سطح شانه ها باشند. پای دارای درد پاشنه پا را یک قدم عقب تر از پای سالم قرار دهید. سعی کنید در تمام طول ورزش کف پای شما روی زمین باشد و پاشنه شما از زمین بلند نشود. کم کم زانوی طرف سالم را خم کرده و تنه خود را پایین بیاورید.

بدین ترتیب در عضلات پشت ساق خود احساس کشش میکنید. این وضعیت کشش را ۳۰-۱۵ ثانیه حفظ کرده و دوباره به سر جای اول برگردید. نرمش را ۴-۲ مرتبه تکرار کنید. هدف از این نرمش کشش دادن عضلات پشت ساق و تاندون آشیل است. این نرمش را روزی ۳ بار و هر روز انجام دهید.

کشش عضلات پشت ساق و تاندون آشیل را میتوان به صورت های زیر هم انجام داد

کشش با ملحفه

وسط یک ملحفه را زیر پنجه پا قرار دهید و دو طرف ملحفه را با دو دست خود بگیرید. زانوی خود را کاملا صاف و مستقیم نگه دارید. با دو دست ملحفه را به سمت خود بکشید تا کف پای شما به سمت بالا بیاید. این وضعیت کشش را ۳۰-۱۵ ثانیه حفظ کرده و دوباره به سر جای اول برگردید. نرمش را ۴-۲ مرتبه برای تسکین درد پاشنه پا تکرار کنید .

کشش عضلات کاف و فاشیای پلانتار

روی یک پله بایستید. دست های خود را به چیزی تکیه دهید تا نیفتید. اجازه بدهید پاشنه های شما از لبه پله به آهستگی پایین بیایند و در تمام این مدت عضلات پشت ساق خود را شل و ریلاکس نگه دارید. در این حال شما یک احساس کشش را در عضلات پشت ساق و کف پای خود میکنید. این وضعیت کشش را ۳۰-۱۵ ثانیه حفظ کرده و دوباره به سر جای اول برگردید. نرمش را ۴-۲ مرتبه برای تسکین درد پاشنه پا تکرار کنید.

 و کشش فاشیای کف پا را میتوان به صورت زیر هم انجام داد نرمش با توپیک توپ تنیس را زیر کف پا گذاشته و با کف پای خود آنرا غلت بدهید. این کا را ابتدا در حالت نشسته انجام بدهید و بعد از اینکه در انجام آن متبحر شدید آنرا در حالت سر پا انجام دهید. در حال انجام آن سعی کنید کف پا را با نیروی ملایمی به توپ فشار دهید.بعضی پزشکان عقیده دارند که تقویت عضلات کف پا میتواند موجب کاهش دردشود. نرمش های زیر به همین منظور طراحی شده اند.

چین دادن حوله

در حالی که نشسته اید یک حوله را روی زمین گذاشته و کف پای خود را روی آن قرار دهید. سعی کنید در حالیکه پاشنه پای شما روی زمین بی حرکت است با انگشتانتان ملحفه را به سوی خودتان چین داده و به عقب بیاورید و سپس برعکس، سعی کنید با انگشتان خود حوله را صاف کنید. بعد از مدتی که به این نرمش عادت کردید بر روی جلو حوله یک وزنه سبک قرار داده و سعی کنید همین نرمش را برای بهبودی درد پاشنه پا انجام دهید. با گذاشتن وزنه در واقع انجام دادن نرمش را کمی مشکل تر کرده اید.

برداشتن تیله

سعی کنید با کمک انگشتان پا تیله ها را از روی زمین برداشته و در داخل یک لیوان بیندازید این ورزش نیز می تواند در تسکین درد پاشنه پا موثر باشد .

برای مطالعه ” درد پاشنه پا ” کلیک کنید .

درد پاشنه پا

 post_image

پلانتار فاسیا یک رباط بلند و نازک است که زیر پوست کف پا قرار گرفته است. این رباط از پاشنه پا تا زیر پنجه ادامه دارد و استخوان پاشنه را به انگشتان پا متصل می کند.التهاب این رباط یا غلاف کف پا، باعث ایجاد پا درد و درد پاشنه پا می گردد.اگر این رباط کشیده شود، ضعیف، متورم و تحریک پذیر می شود و وقتی می ایستید و یا راه می روید، پا درد می گیرد.

در برخی موارد التهاب غلاف کف پا، موجب ایجاد خار پاشنه می گردد. خار پاشنه یک زائده استخوانی است که در محل اتصال پلانتار فاسیا به استخوان پاشنه پا رخ می دهد.

علل پا درد :

هنگامی که یک نوار بافتی ضخیم در کف پا، بیش از حد کشیده شود و یا مورد استفاده قرار گیرد، پا درد بوجود می آید.

یکی از علل شایع این التهاب، گرفتگی عضلات ساق پا می باشد.

اگر رباط کف پا مرتبا دچار کشیدگی شود، پاره می گردد و درد و ورم نیز بوجود می آید.

این التهاب باعث بروز پا درد  و مشکل در راه رفتن و از دست دادن انعطاف پذیری و قدرت پا می شود.

برخی شغل ها از قبیل: کارگران کارخانه، معلمان و شغل هایی که باید مدت زیادی راه بروند و یا در یک سطح سفت بایستند، نیز در معرض پا درد و درد پاشنه پا هستند.

عوامل خطر پا درد:

پا درد بیشتر در سنین ۴۰ تا ۶۰ سالگی شایع است.

– زنان نسبت به مردان بیشتر دچار پا درد می شوند.

– افرادی که فشار زیادی را بر پاشنه پا وارد می کنند بیشتر دچار پا درد می شوند.

– مشکل در قوس کف پا (کف هر دو پا صاف و یا دارای قوس زیاد است) باعث پا درد می شود.

– دویدن برای مسافت طولانی، به خصوص در سراشیبی و یا بر روی سطوح ناهموار پا درد ایجاد می کند.

– افزایش وزن ناگهانی

– سفت شدن تاندون آشیل

– سفتی عضلات ساف پا

– کفش های با قوس کم و یا بدون پاشنه

– اگر هنگام راه رفتن، پا به سمت داخل پیچ بخورد.

علائم پا درد :

– درد و سفتی کف پا نزدیک پاشنه پا

– کف پا ممکن است دارای درد مبهم و یا سوزش باشد.

– احساس وجود چاقو در پاشنه پا

– ممکن است پا درد به آرامی و با گذشت زمان بدتر شود.

معمولاً در موارد زیر، پا درد بدتر می شود:

– صبح و هنگامی که اولین قدم را برمی دارید.

– بعد از مدتی نشستن و یا ایستادن

– هنگامیکه از پله ها بالا می روید.

– بعد از فعالیت شدید

اگر دچار پا درد در شب هستید، ممکن است دچار مشکلات دیگری از قبیل: آرتریت و یا سندرم تونل کارپال باشید.

تشخیص پا درد :

پزشک معاینه بدنی انجام می دهد و با این معاینه مشخص می شود که:

– کف پا درد دارد یا نه.

– کف پا صاف است و یا قوس زیادی دارد.

– ورم و قرمزی خفیف در پا وجود دارد یا نه.

– سفتی قوس کف پا وجود دارد یا نه.

عکسبرداری با اشعه X ممکن است برای رد سایر مشکلات مفید باشد.

درمان پا درد :

– مصرف استامینوفن یا ایبوپروفن برای کاهش درد و التهاب

– ورزش های کششی پاشنه و پا. ورزش های کششی را موقعی که از خواب بیدار می شوید و یا بعد از مدتی نشستن و یا ایستادن، انجام دهید.

– پوشیدن آتل شبانه

– حداقل یک هفته استراحت

– بر روی سطوح سفت راه نروید و ندوید.

– پوشیدن کفش هایی با کف بالشتی به همراه کفی مناسب

– طب سوزنی باید به عنوان یک گزینه ی موثر در تدابیر درمانی برای  بیماران مبتلا به پا درد مزمن در نظر گرفته شود.طب سوزنی نسبت به مراقبت‌های معمول برای درمان پا درد هزینه بیشتری در بر دارد، اما با توجه به افزایش میزان بهبودی در پا درد، شیوه‌ای مقرون به صرفه به نظر می‌رسد.

درد پا و پیشگیری از آن

علت و درمان خارپاشنه با طب سوزنی

 چگونگی ایجادخارپاشنه

مهمترین عواملی که موجب فراهم شدن خارپاشنه

  • سفت بودن عضلات پشت ساق پا یا سفت بودن تاندون آشیل که موجب میشوند فرد نتواند به راحتی پشت پایش را به بالا ببرد.
  • چرخش کف پا به خارج یا پرونیشن Pronation و در نتیجه افزایش فشار به فاشیا
  • چاقی
  • قوس کف پای زیاد یا کم (صافی کف پا)
  • ضربات مکرر به کف پا مانند فعالیت های ورزشی که در آن پاشنه پا بطور مکرر به زمین کوبیده میشود.
  • فعالیت بدنی جدید یا افزایش شدت فعالیت بدنی که در قبل هم داشته ایم
  • راه رفتن روی زمین سخت یا ناهموار
  • کفش نامناسب
  • افزایش سن و تغییر یافتن جنس بافت فاشیای پلانتار

علت درد پاشنه پا

  بر اثر فشار بیش از حد به فاشیای پلانتار محل اتصال آن به استخوان پاشنه دچار کشیدگی و پارگی های میکروسکوپی میشود. پاسخ بدن به این اتفاق، التهاب و درد است. دردی که در محل اتصال این لیگامان به پاشنه احساس میشود.

درمان خار پاشنه با طب سوزنی

روشهای مختلفی برای درمان خار پاشنه پیشنهاد می شود از جمله : استراحت، کاهش وزن، استفاده از پد پاشنه، ورزش کشش کف پا و …. که همگی می توانند بسیار موثر در درمان باشند. طب سوزنی می توان با مکانیسم های مختلفی سبب بهبود سریع کف پا شود از جمله تاثیر ضد التهابی موضعی، کاهش انقباض ساق پا و کشش فاسیای پا، بهبود خونرسانی موضعی و مخصوصا کاهش وزن بیمار که خود می تواند حرکت کلیدی در جلوگیری از برگشت بیماری باشد.

اگر بیمار به دستورات پزشک خوب گوش کند معمولا در ۳ تا ۵ جلسه بسیار خوب یا کاملا درمان خواهد شد .
طب سوزنی در درمان خار پاشنه بوسیله یک پزشک با تجربه بسیار ارزشمند است.