پروتز چشم (چشم شیشه ای )

مراحل ساخت چشم مصنوعی شیشه ای

اواخر قرن شانزدهم (ونیزی ها) ساخت چشم شیشه ای را شروع کردند، این چشهای اولیه خیلی ساده ، نا مناسب و خیلی شکننده بودند. با این وجود ونیزی ها به ساخت این جشم ها ادامه دادند و حتی روش ساخت آنها را تا اواخر قرن هجدهم مخفی نگهداشتند. پس از آن کانون ساخت چشم های مصنوعی به پاریس منتقل گردید. اما سازندگان آلمانی ، چشمهای شیشه ای فنون برترشان را توسعه دادند و کانون چشمهای مصنوعی شیشه ای به آلمان منتقل گردید.

چشم پزشکان آلمانی به ایالات متحده سفر کرده و چشمهای شیشه ای را به سبک کشورشان ساختند و طی مدت استقرار چندروزه در یک شهر و انجام فعالیت فوق به شهر دیگر می رفتند آنها معمولا صدها چشم شیشه ای همراه خودشان داشنتد و بر حسب سایز و رنگ روی بیماران امتحان می کردند تا بهترین گزینه ها را انتخاب نمایند.

 پلاستیک بکار رفته در ساخت چشم مصنوعی آکریکیلی چندین مزیت نسبت به چشم های شیشه ای دارند.

مزیت چشمهای مصنوعی آکریلیکی نسبت به چشمهای مصنوعی شیشه ای

– چشمهای مصنوعی پلاستیکی ( آکریلیکی ) را می توان مکررا تمیز براق نمود، ضمن اینکه این چشمها عملا غیر قابل شکستن هستند.

– طول عمر چشمهای مصنوعی آکریلیکی تا پنج برابر بیش از عمر چشم های شیشه ای است . امروزه اکثریت عظیمی از بیماران از پروتزهای چشمی آکریلیک استفاده می کنند.

– چشمهای مصنوعی آکریلی با بافت حدقه ای (اوربیتالی ) و ضعف جسمانی در پلکها قابلیت سازگاری دارد.

قالبلیت قالب گیری و ساخت ایمپلنتهای متحرک ، بطوری که در اکثر مواقع قابل تشخیص با چشم طبیعی نیست . در صورتی که شیشه این قابلیت را ندارد.

کلینیک طب فیزیکی و فیزیوتراپی امید توانایی و تجربه ساخت پروتزهای مختلف از جمله پروتز گوش ، پروتز چشم، پروتز انگشت ، پروتز سینه و قطع عضو زیر زانو، قطع عضو بالای زانو و قطع عضو اندام فوقانی را دارد.

پروتز بالای زانو

یکی از مهمترین قسمتها در پروتز بالای زانو و روی زانو مفصل پروتز است. در پروتز بالای زانو دو هدف اصلی مورد نظر است : نخست ثبات در ایستادن و راه رفتن و دوم زیبایی راه رفتن

 

انواع کلی مفاصل زانو

۱- مفاصل تک محور پای چوبیاولین مدل مفصل بالای زانو مفاصلی است که در پاهای اولیه چوبی به کار برده شد. این مفاصل ساختار بسیار ساده ای دارند و تنها حول یک محور خم و راست می شوند.  امروزه از این نوع پروتز و مفاصل به ندرت ساخته می شود.

۲- مفاصل قفل دار: این گونه از مفاصل معمولا ساختار ساده ای دارند و دارای یک قفل دستی می باشند . حالت تعریف شده برای مفصل وضعیت قفل شده در خالت صاف است و جهت نشستن می توان با کشیدن کابل قفل که در دسترس فرد استفاده کننده قرار می گیرد قفل آن را آزاد نمود و اجازه خم شدن به آن داد. این مفاصل معمولا برای افرادی به کار می رود که نیاز به ثبات فراوان دارند مانند افراد کهنسال.
 

۳- مفاصل فنر دار: این دسته از این مفاصل در حال حاضر هم استفاده زیادی دارند. در ساختار مفصل یک فنر قرار داده شده است.هنگام تحمل وزن قسمت متحرک مفصل تحت فشار یک HOLDER  اجازه حرکت پیدا نمی کند. و این خاصیت باعث می گردد زمانیکه پروتز با زمین در تماس است به طور ناگهانی خم نشود.

زمانیکه شخص پا ی خود را اززمین بلند می نماید هولدر آزاد شده و مفصل خم میشود ( حالت خم شدن زانو هنگامی که شخص پای خود را از زمین بر می دارد ) و فنر کمک می نماید تا مفصل مجددا با یک سرعت خاص به حالت صاف در آید تا برای برخورد با زمین آماده شود. سرعت خم و راست شدن زانو با تنظیم فشردگی فنر تا حدی قابل تنظیم است. مفاصل فنر دار مفاصل خوب و ارزانی هستند که دوام نسبتا خوبی نیز دارند اما برای افراد اکتیو و ورزشکار مناسب نیستند و کند عمل می نمایند.

۴– مفاصل پنوماتیک: مفاصل پنوماتیک علاوه بر فنر در ساختار مفصل از یک پیستون هوا نیز بهره می برد. به علت خاصیت هوا به عنوان یک سیال حرکات مفصل به صورت نرمتر  انجام میشود. وجود پیستون هوا در این مفاصل باعث می شود که باز و بسته شدن فنر موجود در مفصل طبق خاصیت Damping  سیال ( هوا ) عمل نماید. مفاصل پنوماتیک معمولا سبک ( نسبت به مفاصل هیدرولیک و هوشمند ) است و مفاصلی که برای ورزشکاران و سالمندان اکتیواستفاده می شود، معمولا از نوع پنوماتیک است.

۵- مفاصل هیدرولیک : ساختار این دسته شبیه به مفاصل پنوماتیک است با این تفاوت که درون مخزن پیستون به جای هوا از روغن سیلیکون استفاده شده است. استفاده از یک سیال مایع به جای هوا باعث بروز رفتارهای شبیه تر به پای طبیعی می گردد و بر خلاف مفصل پنوماتیک با سرد و گرم شدن هوا زیاد تحت تاثیر قرار نمی گیرد. به علت خاصیت Damping  ( بی رمق کردن انرژی ) بیشتر روغن سیلیکون، حرکت مفصل نرمتر ، ثبات آن بیشتر و تطابق آن با حالتهای راه رفتن بیشتر است.

وزن این مفاصل معمولا زیاد است و قیمت آنها گران. این مفصل برای افراد جوان، اکتیو بسیار مناسب است. به طور خلاصه روغن سیلیکون در برابر نیروی زیاد که مثلا از دویدن یا پریدن بر مفصل وارد می شود یک مقاومت متناسب با نیروی وارد شده ایجاد می نماید و این موضوع باعث می شود تا مفصل هیچگاه به صورت ناگهانی خم نشود.

کلینک طب فیزیکی و فیزیوتراپی امید  توانایی و تجربه ساخت پروتزهای مختلف از جمله پروتز گوش ، پروتز چشم، پروتز انگشت ، پروتز سینه و قطع عضو زیر زانو، قطع عضو بالای زانو و قطع عضو اندام فوقانی را دارد.

قطع عضو در اندام فوقانی

بطور کلی پس از قطع قسمتی از اندام فوقانی، هر چه زودتر از اندام مصنوعی استفاده شود شانس موفقیت بیشتر است. زمان استفاده از اندام مصنوعی بستگی به بهبود زخم‌های جراحی، عدم وجود درد و حساسیت لمسی و از بین رفتن تورم دارد. که این زمان می‌تواند بین چهار تا شش هفته پس از عمل جراحی طول بکشد.

 استفاده از اندام مصنوعی در اندام فوقانی نیز نیاز به تمرین، حوصله و صرف وقت دارد. کارشناس کار درمانی می‌تواند در این زمینه به بیمار کمک نماید. بسیاری از افرادی که از اندام مصنوعی فوقانی استفاده می‌کنند .

در ابتدا احساس خستگی و یاس می کنند اما بیمار باید بداند که این مسئله معمول است و به مرور و با تمرین توانائی ها زیادتر می‌شود. باید همیشه فکر کرد که «چه کارهائی را می‌توان با اندام مصنوعی انجام داد» نه اینکه چه کارهائی را نمی‌توان انجام داد.همچنین استفاده از تجربه سایر افرادی که با اندام مصنوعی فوقانی کار می کنند بسیار مفید است.

دست مصنوعی برای قطع زیر آرنج

این نوع قطع عضو بیشترین آمار را در ناحیه اندام فوقانی به خود اختصاص می دهد. در پروتز ساخته شده در این سطح از قطع عضو معمولا نوع فعالیت فرد و نیاز او به استفاده از پروتز در نظر گرفته می شود.
این نوع پروتزها ممکن است زیبایی یا عملکردی باشند که در نوع عملکردی امروزه بیشتر از نوع مایوالکتریک و مکانیکی بسته به شرایط بیمار مانند شرایط فیزیکی و اقتصادی ساخته می شود.
پنجه این نوع پروتز نیز با استفاده از نیروی محرکه ایجاد شده از طریق بانداژ در نوع مکانیکی و به جریان افتادن سوئیچ های الکترومکانیکی در نوع مایوالکتریک فعالیت می کنند.
برای حفظ شکل ظاهری پس از اتمام کار بر روی پروتز دست زیبایی از جنس سیلیکون یا لاتکس که از نظر رنگ مشابه سمت مقابل است کشیدن می شود.

کلینیک طب فیزیکی و فیزیوتراپی امید  توانایی و تجربه ساخت پروتزهای مختلف از جمله پروتز گوش ، پروتز چشم، پروتز انگشت ، پروتز سینه و قطع عضو زیر زانو، قطع عضو بالای زانو و قطع عضو اندام فوقانی را دارد.

مراحل پروتز چشم

● اجزای چشم مصنوعی

پیش از جایگذاری چشم مصنوعی، باید یک مرحله اصلی انجام شده باشد. اولین گام خارج کردن چشم بیمار یا آسیب دیده (enucleation) توسط جراح متخصص است. اما آنچه که در این مرحله بسیار حیاتی است، حفظ عضلات متصل به صلبیه (سفیده چشم) است. کارگذاری چشم مصنوعی بلافاصله پس از جراحی تخلیه چشم انجام می گیرد.

سپس جراح عصب بینایی را قطع می کند. هسته اصلی پروتز چشمی، “ایمپلنت چشمی” است. این ایمپلنت در کره چشم قرار می گیرد تا حجم چشم حفظ شود. نقش دیگر ایمپلنت، حفظ حرکات طبیعی چشم است. امروزه ایمپلنت های چشمی از مواد Porous (خلل و فرج دار) ساخته می شوند. در نتیجه، رگ های خونی می توانند در منافذ ایمپلنت رشد کنند. این ماده از جنس Porous Polyethylene است که به صورت synthethic (کارخانه ای ) تهیه می شود. از آنجا که ساختار مواد Porous همانند مرجان یا بافت استخوان اسفنجی است، امکان ادغام ایمپلنت با سلول های بدن فراهم می شود. از مزایای این ادغام می توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱) کاهش احتمال پس زنی ایمپلنت توسط سیستم ایمنی

۲) حفظ پاکیزگی ایمپلنت به صورت بخشی از نظام طبیعی بدن.

عصب بینایی در پشت ایمپلنت قطع می شود. از بین ۶ عضله حرکتی چشم، چهار عضله به ایمپلنت متصل می شوند. به این ترتیب حرکات چشم تا حد بسیار زیادی به طور طبیعی جلوه خواهد کرد. سپس بافت ملتحمه (غشاء مخاطی درون کره چشم و پلک ها) بر روی ایمپلنت کشیده می شود. درانتها یک conformer (دیسک پلاستیکی یا سیلیکونی) در جلوی چشم قرار می گیرد که پس از بهبودی کامل محل جراحی، این قطعه با پروتز جایگزین می شود.

در فضای باقیمانده، خارجی ترین قطعه یعنی پروتز چشم مصنوعی” جای می گیرد. این قطعه به صورت سفارشی و بر اساس مشخصات فردی (شامل رنگ چشم) ساخته شده و تنها بخش removable (برداشته شدنی) است. زمان کارگذاری پروتز تا هنگام بهبودی کامل کره چشم پس از جراحی و برداشتن conformer به تعویق می افتد.

مرکزتوانبخشی امید  توانایی و تجربه ساخت پروتزهای مختلف از جمله پروتز گوش ، پروتز چشم، پروتز انگشت ، پروتز سینه و قطع عضو زیر زانو، قطع عضو بالای زانو و قطع عضو اندام فوقانی را دارد.

پروتز انگشت الکترونیکی(پرودیجیت) راه حلی برای انگشتان قطع شده

ایــــران تنهــا کشور ارائه کننده خدمــــات پروتز الکترونیکی انگشت (پرودیجیت) در خاورمیانه است و فناوری انگشت الکترونیکی برای بیمارانی طراحی شده است که به دلیل مادرزادی یا حادثه انگشتان خود را از دست داده اند و نیاز به یک پروتز انگشت دارند.

نداشتن انگشت یا شست برای آن که در مقابل هم قرارگیرند کارهای ساده ی روزمره مثل : برداشتن قاشق یا لیوان را بسیار مشکل و طاقت فرسا می کند . پروتز زیبایی در عین حال که بسیار شبیه عضو از د ست رفته می با شد ولی حرکت ندارند .

پروتزهای ا لکترونیکی ا نگشت دارای یک موتور جداگانه در هر انگشت، این امکان را به متخصصین بالینی می د هد که ا نگشتی جایگزین انگشت از دست رفته با اندازه ا ی مناسب با انگشتان باقی مانده ی بیمار تهیه کند . را هکار پروتز های ا نگشتان ا لکترونیکی برای بسیاری از بیماران این ا مکان را فرا هم کرده ا ست تا گزینه های موثر ی که تا کنون وجود نداشته ا ند استفاده کنند.

پروتز الکترونیکی انگشت معادل یک انگشت با موتور و سیستم کنترل مجزا است . هر ا نگشت به گونه ای طراحی شده که شامل یک گیربکس (در محل مفصل شدن انگشت با استخوان های کف دست ) ،یک موتور مجزا در بند اول انگشت،مفصل متحرک در اتصال به استخوانهای کف دستی،اسپیسر و نوک انگشت است.پروتز های الکترونیکی انگشت دارای سنسور هایی می باشند که نیرو را از عصب عضله به موتور انتقال میدهند و باعث حرکت انگشت می شوند. گزینه های کنترلی بسته به محل سیگنال ، جای موجود و تمایل کاربر تعیین می شود .

متخصص پروتز پس از معاینه بیمار و انگشتان ایشان برای ساخت پروتز الکترونیکی انگشت نیاز به

۱-سیستم کنترل ورودی مقاومت حساس به نیرو ( FSR)

* پرودیجیت ( ۱،۲، ۳ یا ۴ انگشت )

* صفحات و اسپیسر های سوار شونده روی سوکت نرم

* اسپیسر های پرودیجیت ( برای تنظیم ا ندازه )

* گزینه های نوک انگشتان ( برای تنظیم ا ندازه )

۲-دستگاه کنترل کننده ی پرودیجیت/ خروجی

* بسته ی باتری

* شارژ باتری

* سطح مشترک FSR

* کابل ها و پلا گ ها

* ۱ تاچ پد ۴/۳ اینچ ( ا نتخابی ) می باشد .

ساختار این پروتزهای الکترونیکی انگشت این امکان را فراهم می کند تا انگشت هایی به طول مورد نظر بیمار ساخته شود. هر کیت دارای یک ست کامل از اجزای تنظیم طول به علاوه محل قرار گیری موتور / گیربکس ، صفحات سوار شونده ، اسپیسر ها ی سوار شونده و اجزای سیمکشی ا ست .

متخصصین پروتز و حرف پزشکی با کمک ساختار ا نعطاف پذیر پروتزهای الکترونیکی انگشت ( پرو دیجیت ) می توانند یک دست ناکامل برای جایگزینی انگشتهای از د ست رفته ی کاربران طراحی کنند ، د ستی که هم از نظر آنا تومیکی ظا هری طبیعی دارد و هم تغییرات شگرفی در زندگی کاربرا ن ایجاد می کند .

بیماران تعدادی از انگشتان دست راست و یا چپ خود را از دست داده اند و برخی از انگشتان دیگر را دارند که برای آن تعداد از انگشتانی که از دست داده اند پروتز انگشت الکترونیکی با قابلیت حرکت ما نند انگشت طبیعی تجویز و ساخته شده است .

پروتز زیبایی

طراحی و ساخت پروتزهای زیبائی شامل :انگشتها – دست – پا – گوش وسینه و… مطابق با شکل و رنگ اندام مقابل .

 در مرکز توانبخشی امید توانایی و تجربه ساخت پروتزهای مختلف از جمله پروتز گوش ، پروتز چشم، پروتز انگشت ، پروتز سینه و قطع عضو زیر زانو، قطع عضو بالای زانو و قطع عضو اندام فوقانی را دارد.

پروتز های قطع  پا( Partial foot and forefoot Prostheses )

این پروتزها در سطوح مختلف قطع پا به کار می روند و استفاده ازآنها علاوه بر بازگرداندن  زیبایی ظاهری پا  با افزایش سطح ساپورت باعث تعادل بیشتر  و راحتی راه رفتن می گردد همچنین در صورتی که استمپ مستعد زخم و آسیب باشد با ایجاد پوششی نرم از پوست  استمپ محافظت می کنند . این پروتزها معمولا در قطع شست و سایر انگشتان پا و قطع از سطح متاتارسها و قطع از سطح پاشنه استفاده می شود.

جنس : سیلیکون و فیلر های داخلی تعلیق این پروتز ها به صورت ساکشن و یا استفاده از چسب های مدیکال است

پروتزهای قطع دست ( Partial Hand and Finger Prostheses )

پروتز های پارشیال دست  در سطوح مختلف قطع دست به کار می روند. این پروتز ها بر اساس قالب فرد مشابه فرم و رنگ سمت سالم فرد ساخته می شود  و تا حد امکان زیبایی ظاهری دست را بازمی گردانند.از مزایای آنها می توان به  افزایش اعتماد به نفس در بیمار وامکان شرکت در فعالیت های اجتماعی , افزایش سطح ساپورت و امکان گرفتن اشیا با اطمینان بیشتر و  همچنین در صورتی که استمپ مستعد زخم و آسیب باشد پروتز با ایجاد پوششی نرم از پوست  استمپ محافظت می کند . این پروتز ها معمولا در قطع شست و سایر انگشتان  ,قطع از سطح متاکارپها و قطع از سطح مچ یا قطع  زیر آرنج بلند  استفاده می شود.

جنس : سیلیکون و فیلر های داخلی تعلیق این پروتزها به صورت ساکشن یا استفاده از چسب های مدیکال است .این پروتز ها در حالت قطع چند انگشت به صورت دستکشی و در غیر این صورت به صورت تک انگشت با تعلیق سا کشنی  استفاده می شود.

پروتز گوش

این پروتز ها از جنس سیلیکون هستند و بر اساس شکل و رنگ گوش سالم ساخته می شوند. تعلیق پروتز های گوش با چسب های مدیکال است

 پروتز های سینه  در ماستکتومی استفاده می شود . استفاده از این پروتز ها علاوه بر ایجاد ظاهر متناسب به علت وزنی که دارد از اسکولیوز و کمردرد بیمار مانع می شود .این پروتز ها از جنس سیلیکون هستند و پس از قرار گیری در پوشش های محافظ در سوتین بیمار قرار می گیرد . معمولا استفاده از آنها پس از بهبودی بخیه های بیمار توصیه می گردد

پروتز زیر زانو ( پای مصنوعی زیر زانو )

پروتز زیر زانو

پروتز زیر زانو

پروتز زیر زانوی معمولی یا پدیلنی از سه قسمت تشکیل شده است. اول سوکت ، دوم فیلر (پدیلن) و سوم پنجه پروتز. ابتدا از استمپ (باقیمانده عضو قطع شده) قالبگیری می شود و سپس بعد از انجام عملیات فنی بر روی آن یک پوسته از جنس رزین (با تنوع گوناگون) جهت استمپ ساخته می شود که به آن سوکت می گویند.

سوکت مهمترین قسمت یک پروتز است. فاصله بین سوکت تا زمین توسط یک پر کننده یا اصطلاحا فیلر که از جنس پدیلن ( نوع خاصی از انواع فوم ها )، یک مچ چوبی و در انتها یک پنجه پروتز کامل می شود و شخض پس از تکمیل پروتز قادر به راه رفتن خواهد بود.

مزایای پروتز زیر زانو

۱- ارزان

۲- سبک

۳- ساختار مقاوم

معایب پروتز زیر زانو

محدودیت در استفاده از پنجه های پیشرفته

دشوار بودن تنظیم قد بیمار و زوایای اندام

محدودیت در تعمیر

مرکز توانبخشی امید توانایی و تجربه ساخت پروتزهای مختلف از جمله پروتز گوش ، پروتز چشم، پروتز انگشت ، پروتز سینه و قطع عضو زیر زانو، قطع عضو بالای زانو و قطع عضو اندام فوقانی را دارد.

قطع عضو زیر زانو یکی از شایعترین قطع عضوهایی است که اتفاق می افتد. بیشترین دلیل این قطع عضو در کشورهای پیشرفته بیماریهای عروقی نظیر درگیری عروق محیطی ( PVD) ، دیابت، تروما و سایر علل می باشد. در کشورهای کمتر توسعه یافته معمولا جنگ و تروما ناشی از تصادفات معمولا شایعترین دلیل قطع عضو است.

به طور معمول زمان گرفتن اولین پروتز تقریبا ۳۰ روز پس از عمل جراحی است. یعنی تقریبا زمانی که زخم ناشی از جراحی جوش خورده باشد و استمپ شکل اولیه خود را پیدا کرده باشد. برای آماده شدن استمپ جهت استفاده از پروتز کارهای خاصی صورت می پذیرد. به غیر از فیزیوتراپی که توسط فیزیوتراپیست بر روی اندام صورت می گیرد استفاده از پایلون گچی ( پای گچی ) از اولیه ترین و موثرترین اقدامات آماده سازی استمپ است. در سالهای اخیر پایلونهای پنو ماتیک نیز ساخته شده اند که توسط فشار هوا حجم و شکل استمپ را کنترل می نمایند.

پروتز زیبایی(دست مصنوعی )

پروتز بینی

پروتزهای زیبایی یکی از انواع اندام مصنوعی است که ساخته می شود. طبق تعریف پروتز، پروتز زیبایی وسیله است که جایگزین اندام از دست رفته می شود. اغلب این پروتزها کاربرد خاصی غیر از تامین زیبایی از دست رفته را ندارند و اصطلاحا فانکشنال (Functional ) نیستند. این پروتزها معمولا حجم زیادی ندارند و گاهی بصورت پیش ساخته نیز قابل تهیه هستند.

اندامی که در صورت از دست رفتن نیاز به جایگزینی به پروتز زیبایی دارند  اندامی هستند که بیشتر دیده می شوند و  شامل موارد زیر می باشند:
۱- قطع عضو پارشیال هند (Partial Hand ):  قطع عضوهایی که تقریبا از مچ دست تا انگشتان اتفاق می افتد(پروتز دست )
۲- قطع عضو پارشیال فوت ( Partial Foot ):  قطع عضوهایی که تقریبا از مچ پا تا انگشتان پا اتفاق می افتد.(پروتز پا)
۳- از دست رفتن سینه ( Breast ): به علت تروما یا بیماری نظیر سرطان سینه که در پی عمل ماستکتومی اتفاق می افتد. (پروتز سینه )
۴- تخلیه چشم:  که به علت آسیب شدید شبکیه یا تروماهای سنگین حدقه چشم تخلیه می گردد.(پروتز چشم )

۵- از دست رفتن گوش خارجی : به علت تروما و یا شکل نگرفتن مادرزادی و یا بیماریهایی نظیر سرطان پوست (پروتز گوش)
۶- از دست رفتن بینی : به علت تروما و یا شکل نگرفتن مادرزادی و یا بیماری هایی نظیر سرطان پوست ( پروتز بینی )

 یکی از خدمات ویژه ای که در مرکز توانبخشی امید انجام می شود ساخت  پروتز های زیبایی در انواع مختلف می باشد این مرکز امکان ساخت پروتز زیبایی برای چشم، بینی، گوش، سینه، گونه، انگشت دست و پا و سایر بخش های بدن را دارا می باشد این مرکز با بهره گیری از تکنیک های جدید و سیستم های اسکن سه بعدی به قالبگیری و طراحی پروتز های زیبایی کاملا مطابق با چهره و اندام های بیمار می پردازد .

دست مصنوعی در ناحیه کف دست

 به دلایل مختلف مانند حوادث ممکن است بخشی از انگشت یا تمامی انگشت، یک یا تمامی انگشتان از دست روند. در این حالت برای حفظ ظاهر و زیبایی با استفاده از مواد خاصی مانند سیلیکون سعی می شود تا به بهترین شکل ممکن بخش های از دست رفته بازسازی شوند.
برای این کار از بخش باقیمانده دست قالبگیری می شود و بخش های از دست رفته با توجه به دست مقابل بازسازی و ساخته می شوند. در مرحله آخر نیز با استفاه از ناخن و سایه زدن و رنگ کردن تا حد ممکن مشابه دست سالم و رنگ پوست دست فرد، پروتز رنگ آمیزی می شود.
برای مخفی کردن حد فاصل ها یا تعلیق و نگه داشتن پروتز در جای خود ممکن است از انگشتر، چسب و … استفاده شود.

در مرکز توانبخشی امید تکنیک های جدیدی برای اتصال پروتز به باقیمانده عضو وجود دارند که سبب می شوند تا دیگر نیاز به استفاده از چسب و سایر روش های تعلیق پروتز نباشد. یکی از این تکنیک ها کار گذاشتن پیچهای تیتانیوم است که در این حالت با استفاده از عمل جراحی این امر انجام و پروتز ساخته شده به این پیچ ها، پیچ می شوند.
با توجه به اینکه این نوع پروتزها زیبایی بوده و صرفا عملکردی مانند خم و راست شدن ندارند همواره تلاش شده تا پروتزهایی ساخته شوند که عملکرد هم داشته باشند.
امروزه با استفاده از روش هایی مانند استفاده از تک انگشت و دست بایونیک این امکان فراهم شده که علاوه بر زیبایی ظاهری انگشتان تک به تک بسته به نیاز خم شوند.

پروتز دست (دست مصنوعی )

 دست میوالکتریک با مچ خم شونده

اندامهای مصنوعی اندام فوقانی

پروتز دست

انواع الکتریکی مثل میو الکتریک توسط باتری و موتور الکتریکی کار می‌کنند مثلاً در یک دست میوالکتریک انقباض عضلات ساعد دستور لازم را جهت باز یا بسته شدن دست به دست مصنوعی منتقل می کند.

هرچه اندام مصنوعی پیشرفته‌تر و یا پیچیده تر باشد لزوماً به این معنی نیست که آن اندام بهتر است. بلکه استفاده از هرنوع اندام دارای معایب و مزایای خاص خود است. برای تصمیم گیری در مورد نوع وسیله بکار رفته باید موارد مختلفی را در نظر گرفت.

از جمله موارد قابل توجه میتوان به سطح قطع عضو، مدت زمان سپر ی ‌شده از قطع عضو، کاربرد مورد نظر از اندام مصنوعی، قیمت وسیله و وجود امکانات لازم برای تعمیر اندام مصنوعی اشاره کرد. بطور کلی سیستم هائی که با قدرت بدن کار می‌کنند سبک‌تر می باشند و دیرتر خراب می‌شوند. اما برای بکار انداختن آنها باید عضلات را فعال نمود. وسایل میوالکتریک زیبائی بیشتری داشته و احتیاج به استفاده از عضلات  دیگر را ندارند اما سنگین بوده و گران قیمت می‌باشند و نیاز به تعمیرکار ماهر دارند.

دست مصنوعی برای قطع زیر آرنج

این نوع قطع عضو بیشترین آمار را در ناحیه اندام فوقانی به خود اختصاص می دهد. در پروتز ساخته شده در این سطح از قطع عضو معمولا نوع فعالیت فرد و نیاز او به استفاده از پروتزدست در نظر گرفته می شود.
این نوع پروتزها ممکن است زیبایی یا عملکردی باشند که در نوع عملکردی امروزه بیشتر از نوع مایوالکتریک و مکانیکی بسته به شرایط بیمار مانند شرایط فیزیکی و اقتصادی ساخته می شود.
پنجه این نوع پروتز نیز با استفاده از نیروی محرکه ایجاد شده از طریق بانداژ در نوع مکانیکی و به جریان افتادن سوئیچ های الکترومکانیکی در نوع مایوالکتریک فعالیت می کنند.
برای حفظ شکل ظاهری پس از اتمام کار بر روی پروتز دست زیبایی از جنس سیلیکون یا لاتکس که از نظر رنگ مشابه سمت مقابل است کشیدن می شود.

مرکز توانبخشی امید توانایی و تجربه ساخت پروتزهای مختلف از جمله پروتز گوش ، پروتز چشم، پروتز انگشت ،  قطع عضو زیر زانو، قطع عضو بالای زانو و قطع عضو اندام فوقانی را دارد  .

پروتز انگشت

پروتز انگشت

هر بند انگشت از قسمت های متعددی تشکیل شده است. در مرکز آن استخوان قرار دارد. در اطراف استخوان، عروق و اعصاب، تاندون ها و در اطراف آنها بافت چربی زیر پوستی و سپس پوست قرار گرفته است.

از دهه های قبل عمل جراحی پیوند انگشت قطع شده در صورتی که انگشت در چند ساعت اول به دست جراح برسد انجام میشده است. در مواردی که مدتها از قطع انگشت گذشته باشد برای انگشتان بسیار مهم مانند شست دست گاهی عمل جراحی پیوند انگشت انجام میشود. در این جراحی انگشتی از پای فرد قطع شده و به دست وی پیوند زده میشود.

در هیچ کدام از این دو عمل بخصوص در عمل دوم شکل انگشت پیوندی مانند انگشتان دیگر نخواهد بود. این اعمال جراحی بیشتر از آنکه برای زیبایی دست انجام شود به جهت بهبود عملکرد دست صورت میگیرند.

ایجاد یک انگشت جدید با انتقال تک تک عناصر آناتومیکی که در انگشت قرار دارد هم یا غیر ممکن است و یا اگر بتوان استخوان و پوستی را به محل جدید منتقل کرد شکل زیبایی نخواهد داشت.

امروزه بهترین راه برای بهتر کردن شکل یک انگشت قطع شده استفاده از پروتز و انگشت مصنوعی است.

پروتز انگشت برای افرادی که دارای این سطوح قطع عضو می باشند قابل استفاده می باشد

 ۱-بند اول انگشت یا انگشتان

۲- بند اول و دوم انگشت یا انگشتان

برای افرادی که انگشت در آنها از انتها قطع شده است تعلیق پروتز یا بواسطه استفاده از چسب و یا به وسیله ایجاد فشار خلأ ناشی از حفره خالی موجود در پروتز صورت می گیرد

مراحل ساخت پروتز انگشت در مرکز توانبخشی امید

جهت ساخت پروتز انگشت لازم است که فرد حداقل دو بار به این مرکز مراجعه نماید. در مراجعه اول اندازه گیری های لازم به عمل آمده، رنگ پوست فرد ساخته می شود و قالبگیری انگشت یا انگشتان سالم و آسیب دیده فرد انجام می شود. پس از طراحی و ساخت پروتز در مراجعه دوم پس از آموزش نحوه استفاده از پروتز، رنگ آمیزی نهایی به منظور مشخص نمودن جزییاتی چون ناحیه مفاصل و دور ناخن ها انجام می گیرد. جنس پروتز از سیلیکون که مادهای انعطاف پذیر و مقاوم در برابر سرما، گرما و شستشو میباشد است؛ و جنس ناخن آن اکریلیک بوده که از لحاظ سختی به ناخن طبیعی شباهت بسیار دارد.