نرمش های کشاله ران

نرمش های کشاله ران مهم ترین قسمت درمان کشیدگی های عضلات این ناحیه هستند. انجام درست این نرمش ها موجب میشود درد و ناراحتی بیمار خیلی سریعتر بهبود یافته و از عود بعدی این آسیب ها جلوگیری به عمل آید.

مهمترین نرمش های کشاله ران ، نرمش های کششی و تقویتی هستند که در زیر نمونه هایی از آنها ذکر میشود.

نرمش های زیر را به محض اینکه توانستید آنها را تحمل کنید انجام دهید

کشش عضلات نزدیک کننده ران

به پشت بخوابید. زانو هایتان را خم کرده و کف هر دو پا را بر روی زمین قرار دهید. به آرامی زانوانتان را از هم باز کنید تا یک احساس کشش را در قسمت کشاله ران خود بکنید. این حالت کشش را ۳۰-۱۵ ثانیه حفظ کرده و به آرامی به حالت اول برگردید. این حرکت را سه بار تکرار کنید

کشش همسترینگ روی دیوار

به پشت روی زمین بخوابید بطوریکه باسن شما نزدیک به یک در قرار گیرد و پاهایتان را روی زمین به حالت کشیده قرار دهید. یک پا را بلند کرده و روی دیوار نزدیک به قاب در قرار دهید. پای دیگر شما باید روی زمین و در کنار در قرار گیرد. در این حال شما باید یک کشش را در پشت عضلات کشاله ران خود حس کنید. این حالت را ۳۰-۱۵ ثانیه حفظ کرده و به آرامی به حالت اول برگردید. و نرمش را سه تکرار کنید. این حرکت را برای پای مقابل هم انجام دهید.

وقتی که درد شما کم شد نرمش زیر را انجام دهید :

بلند کردن پا در حالت خوابیده به شانه

به یک شانه خود دراز کشیده و زانوی پای بالایی را خم کرده و پای آن را در جلوی ران زیرین قرار دهید. پای زیرین را صاف و مستقیم نگه دارید و در همین حال آنرا تا آنجا که میتوانید بالا آورده و ۵ ثانیه بالا نگه دارید. سپس پا را به آهستگی پایین بیاورید. این نرمش کشاله ران را در سه ست ده تایی انجام دهید.

بالا آوردن مستقیم پا

به پشت روی زمین دراز کشده و پا ها را در حالت دراز کش به جلو روی زمین نگه دارید. زانوی سالم را خم کرده و کف پای آنرا بر روی زمین قرار دهید. پای دیگر را بدون اینکه زانوی آنرا خم کنید مستقیم به اندازه یک وجب بالا بیاورید. به آرامی پا را پایین بیاورید. این نرمش کشاله ران را در سه ست ده تایی انجام دهید.

وقتی توانستید حرکات بالا را به راحتی انجام دهید نوبت انجام حرکات تقویتی است آنها را به صورت زیر انجام دهید

خم کردن ران بر علیه مقاومت

سر پا پشت به یک در بایستید. یک کش را بصورت حلقه در آورده و آنرا دور یک مچ پای خود بیندازید. سر دیگر حلقه را یک گره بزنید و گره را لای یک در گذاشته و در را ببندید. بدون اینکه زانو را خم کنید پا را مستقیم به جلو ببرید. این نرمش کشاله ران را در سه ست ده تایی انجام دهید.

به عقب بردن ران بر علیه مقاومت

سر پا رو به یک در بایستید. یک کش را بصورت حلقه در آورده و آنرا دور یک مچ پای خود بیندازید. سر دیگر حلقه را یک گره بزنید و گره را لای یک در گذاشته و در را ببندید. بدون اینکه زانو را خم کنید پا را مستقیم به عقب ببرید. این نرمش کشاله ران را در سه ست ده تایی انجام دهید.

دور کردن پا بر علیه مقاومت

سر پا کنار یک در بایستید بطوریکه پای سالم شما به در نزدیکتر باشد. یک کش را بصورت حلقه در آورده و آنرا دور مچ پای دیگر خود بیندازید. سر دیگر حلقه را یک گره بزنید و گره را لای یک در گذاشته و در را ببندید. بدون اینکه زانو را خم کنید پای دور از در را مستقیم به کنار برده و از پای دیگر دور کنید. این نرمش کشاله ران را در سه ست ده تایی انجام دهید.

نزدیک کردن پا بر علیه مقاومت

سر پا کنار یک در بایستید بطوریکه پای مشکل دار شما به در نزدیکتر باشد. یک کش را بصورت حلقه در آورده و آنرا دور مچ پای نزدیک به در بیندازید. سر دیگر حلقه را یک گره بزنید و گره را لای یک در گذاشته و در را ببندید. بدون اینکه زانو را خم کنید پای نزدیک به در را مستقیم به کنار برده و از در دور کنید. این نرمش کشاله ران را در سه ست ده تایی انجام دهید.

برای مطالعه ” نرمش های لگن ” کلیک کنید .

ورزش عضلات پشت ران

post_image

عضلات پشت ران (همسترینگ)

عضلاتی که در پشت ران قرار دارند در اصطلاح همسترینگ خوانده می‌شوند و تعداد آن ها ۳ تا است که به خم شدن زانو کمک می‌کند. قوی بودن این عضلات برای افرادی که به ورزش‌های استقامتی همچون دوومیدانی می‌پردازند مهم است. گاهی اوقات این عضلات به دنبال ورزش‌‌هایی مانند دوومیدانی یا پرش دچار کشیدگی می‌شوند و به همین دلیل هنگام راه رفتن و خم و راست کردن زانو در این ناحیه دردناک می‌شود. برای پیشگیری از بروز چنین مشکلی باید قبل از فعالیت با استفاده از این حرکات عضلات پشت ران خود را گرم کنید. به علاوه انجام مداوم این حرکات باعث تقویت عضلات همسترینگ شما می‌شود.

ورزش اول

حرکت اول: پاشنه پای خود را روی یک چهار پایه قرار دهید، طوری که زانوی شما خم نشود. حال آنقدر به جلو خم شوید تا در پشت ران احساس کشیدگی کنید. دقت کنید که هنگام خم شدن از کمر خم شوید و شانه‌های خود را خم نکنید. برای ۳۰ ـ ۱۵ ثانیه در همین وضعیت بمانید و سپس به حالت اول برگردید. این حرکت را ۳ مرتبه تکرار کنید.
حرکت دوم: کنار چارچوب در به پشت روی زمین دراز بکشید و پاهای خود را دراز کنید. یکی از پاهای خود را بلند کرده و روی دیوار نزدیک چارچوب قرار دهید. پای دیگر شما باید در جای خود ثابت بماند. در این حالت شما در پشت ران پایی که بلند کرده‌اید احساس کشش خواهید کرد. این حرکت ورزشی عضلات پشت ران را ۳ مرتبه برای هر پا تکرار کنید.
حرکت سوم: رو به دیوار بایستید و دستان خود را همسطح با چشمانتان روی دیوار بگذارید. یک پای خود را عقب‌تر از پای دیگر قرار دهید طوری که پاشنه پا روی زمین باشد. حال به آرامی پای عقبی خود را به سمت داخل بچرخانید و بدن خود را به سمت دیوار خم کنید تا وقتی که در پشت ران احساس کشش کنید. این وضعیت را برای۳۰ ـ ۱۵ ثانیه حفظ کنید. این حرکت را ۳ مرتبه برای هر پا تکرار کنید.

ورزش دوم

حرکت اول: روی شکم بخوابید، ‌طوری که پاهایتان به طور مستقیم در پشت شما قرار گیرند. حالا پای خود را تا کنید به گونه‌‌‌ای که پاشنه به باسن نزدیک شود. ۵ ثانیه این وضعیت را حفظ کنید و بعد پای خود را به سمت زمین برگردانید. این حرکت ورزشی عضلات پشت ران را ۳ بار در روز و هر بار ۱۰ مرتبه تکرار کرده و حتی می‌توانید با بستن وزنه به مچ پا نیز آن را انجام دهید.
حرکت دوم: مانند شروع حرکت قبل روی شکم دراز بکشید. ماهیچه‌های باسن و پشت ران را منقبض کرده و پایتان را به اندازه ۲۰ سانتی‌متر از زمین بلند کنید. دقت کنید که زانویتان خم نشود. ۵ ثانیه در این حالت باقی بمانید و سپس به وضعیت اولیه برگردید. این حرکت را برای هر پا ۱۰ بار و ۳ مرتبه در روز تکرار کنید.
حرکت سوم: در جای خود بایستید. سپس با پای راست یک گام به جلو بردارید. پای چپ خود را به سطح زمین نزدیک کرده و در همین حال پای راست خود را خم کنید. این حرکت ورزشی عضلات پشت ران را نیز برای هر پا ۱۰ بار و ۳ مرتبه در روز تکرار کنید.

ورزش سوم

حرکت اول: یک صندلی را مقابل در قرار داده و روی آن بنشینید (فاصله شما تا در باید حدود یک متر باشد)‌. یک سر کش ورزشی را دور مچ پای خود بیندازید و سر دیگر آن را به دستگیره در ببندید، طوری که پای شما در وضعیت افقی موازی با زمین قرار گیرد. حال پای خود را به آرامی از زانو خم کرده تا کف پایتان به زمین برسد. سپس به آرامی پایتان را به وضعیت اول برگردانید. این حرکت ورزشی عضلات پشت ران را برای هر پا ۱۰ بار و ۳ مرتبه در روز تکرار کنید.
حرکت دوم: به پشت روی زمین دراز بکشید و پاشنه هر دو پای خود را روی صندلی قرار دهید. حال به آرامی لگن خود را از زمین بلند کنید. ۲ ثانیه این حالت را حفظ کنید و به آهستگی به حالت اول برگردید. این حرکت را ۱۵ بار و ۳ مرتبه در روز تکرار کنید.

برای مطالعه بیشتر ورزش های عضلات عضلات پشت ران(همسترینگ) کلیک کنید

رماتیسم مفصل ران

post_image

روماتیسم میتواند لگن یا مفصل ران را هم درگیر کند. دو بیماری روماتیسمی مهم که میتوانند در مفصل ران در ناحیه لگن ایجاد التهاب کنند عبارتند از آرتریت روماتوئید یا روماتیسم مفصلی و اسپوندیلیت انکیلوزان در این بیماری ها غضروف مفصل ران بتدریج نازک شده و بعد از مدتی از بین میرود. این آسیب غضروف موجب بروز علائم بیماری بصورت درد و محدودیت حرکتی میشود.

توجه به این نکته ضروری است که در روماتیسم مفصلی، بیماری لوپوس وبسیاری بیماری های روماتیسمی دیگر داروهای کورتیکوستروئیدی ممکن است جزئی از درمان بیمار باشند. مصرف این داروها ممکن است موجب نکروز و یا سیاه شدن سر استخوان ران شود و سیاه شدن سر استخوان ران میتواند موجب بروز علائم درد و محدودیت حرکت در مفصل ران شود.

علائم

درد در ناحیه کشاله ران، سطح خارجی ران و باسن مهمترین علامت التهاب مفصل ران در  بیماری ها است.

درد رماتیسم مفصل ران معمولاً در ابتدای بیماری در صبح ها بیشتر است و با فعالیت روزانه کمتر میشود. با شدیدتر شدن بیماری شدت درد در حین انجام فعالیت های روزمره هم بیشتر میشود. در مراحل پیشرفته بیماری، بیمار حتی در حال استراحت هم در مفصل ران خود احساس درد میکند.

با پیشرفت بیماری به علت تخریب غضروف، مفصل ران دچار محدودیت حرکتی میشود و این محدودیت به مرور زمان بیشتر میشود.

در موارد شدید بیماری رماتیسم مفصل ران، به علت تخریب سر استخوان ران اندام تحتانی طرف مبتلا کوتاه میشود.

بیمار ممکن است به علت درد یا محدودیت حرکت یا کوتاه شدن اندام تحتانی در حین راه رفتن دچار لنگش شود.

در موارد مزمن، عضلات ناحیه لگن و ران ضعیف و لاغر میشوند. این ضعف و لاغری به این علت ایجاد میشود که بیمار به علت درد مفصل ران سعی میکند اندام تحتانی خود را کمتر حرکت دهد و این کاهش حرکت و فعالیت بتدریج موجب میشود عضلات لاغر و ضعیف شوند.

تشخیص

بعد از اینکه پزشک معالج در مورد مشکلات بیمار مبتلا به رماتیسم مفصل ران اطلاعات لازم را از وی کسب کرد مفصل ران را معاینه میکند. در معاینه محدودیت حرکتی مفصل ران و افزایش درد در حین حرکت دادن مفصل وجود دارد. لاغری عضلات ران و لگن و کوتاهی احتمالی اندام تحتانی در طرف مبتلا هم از علائمی هستند که در حین معاینه مشاهده میشوند.

رادیوگرافی ساده و آزمایشات خون نیز به تشخیص بیماری کمک میکنند. در رادیوگرافی ساده لگن معمولا کاهش فاصله مفصلی در مفصل ران دیده میشود که علت آن نازک شدن غضروف مفصلی است. در مراحل پیشرفته تر بیماری ممکن است سر استخوان ران تغییر شکل بدهد.

منبع: ایران ارتوپد

آرتروز مفصل ران

post_image

درد مفصل ران معمولا در جلوی آن یعنی در ناحیه کشاله ران احساس میشود. گاهی اوقات در مفصل ران در قسمت خارجی لگن و یا حتی در پشت لگن یعنی پشت باسن احساس میشود. با این حال منشا اکثر درد هایی که در پشت لگن احساس میشوند ستون مهره یا مفصل ساکروایلیاک است.

گاهی اوقات بخصوص در بچه ها درد مفصل ران در زانو احساس میشود. بنابراین بسیاری از بچه هایی که درد مفصل زانو دارند ممکن است مشکلی در خود زانو نداشته و علت درد در مفصل ران آنها باشد.

بیماری که درد مفصل ران دارد معمولا میلنگد. این لنگیدن در واقع مکانیسم دفاعی بدن برای کم کردن فشار بر روی مفصل ران آسیب دیده است.
استئوآرتریت یکی از شایعترین علل درد اندام در انسان ها است و ممکن است زمینه خانوادگی داشته باشد. یکی از مفاصل مستعد استئوآرتریت مفصل ران یا هیپ است که ممکن است به علت نیروها و فشارهای زیادی باشد که به این مفصل وارد میشود.

بنابراین درد مفصل ران ممکن است به علت آرتروز این مفصل باشد. ساییدگی مفصل که به آن آرتروز یا استئوآرتریت هم میگویند در واقع بیماری غضروف مفصل است. در ساییدگی یا آرتروز مفصل ران، غضروف مفصلی نازک و خراب میشود.

ساییدگی مفصل روندی طبیعی است و بعضی دیگر از افراد آن را کمتر تجربه میکنند. بعضی عوامل مانند وزن زیاد یا انجام کارهای بدنی خاص میتوانند این روند را تسریع کنند.

گاهی اوقات شدت این ناراحتی متناسب با سن بیمار نیست و تنها در این زمان است که میتوان به این روند نام بیماری را اطلاق کرد. این بیماری در زنان بیشتر از مردان دیده میشود. بعضی عوامل مانند شکستگی ها و یا عفونت ها و یا دیگر بیماریهای اسکلتال میتوانند ایجاد استئوآرتریت را سرعت دهند.
هر مفصل از دو استخوان تشکیل شده که در کنار یکدیگر قرار گرفته و نسبت به هم حرکت میکنند. برای تسهیل این حرکت و کاهش اصطکاک، محل تماس این دو استخوان باید صاف و لغزنده باشد و این وظیفه به عهده غضروف است. غضروف لایه ای نرم و ارتجاعی به رنگ سفید براق است که روی استخوان ها را در محلی که مفصل را تشکیل میدهند میپوشاند. اگر که به هر دلیلی غضروف مفصل ران نازک شود و از بین برود، باعث آرتروزو ایجاد درد شدید در این مفصل می شود.

با افزایش سن و با شروع روند پیری، همانگونه که پوست چروکیده میشود و رنگ مو به سفیدی میگراید تغییراتی در غضروف مفصلی نیز اتفاق میفتد که مهمترین آنها نازک شدن لایه غضروفی و تغییر جنس غضروف است. غضروف دیگر آن شادابی و خاصیت ارتجاعی و کلفتی کافی برای محافظت از مفصل را ندارد و  نتیجه آن کاهش حرکت یا خشکی مفصل و درد مفصلی است.
منبع: ایران ارتوپد

نقش ورزش در درمان درد لگن

post_image

انجام نرمش و تمرینات ورزشی از مهمترین مراحل بازپروری بعد از بسیاری از اعمال جراحی ارتوپدی است. بعد از اعمال جراحی تعویض مفصل زانو، بعد از اعمال جراحی که برای درمان شکستگی های ناحیه لگن (مفصل ران) بکار میرود و در بسیاری جراحی های دیگر انجام نرمش از نیازهای اساسی است و بدون انجام درست نرمش ها نتیجه درمان ناقص خواهد ماند.

انجام نرمش ها مانع ایجاد بسیاری از عوارض درمانی خواهد شد، موجب میشود لنگش بیمار خیلی زود برطرف شود و با انجام آنها بیمار خیلی زودتر میتواند به زندگی طبیعی خود برگردد. نرمش های لگن در درمان بسیاری از بیماری های لگن و دردهای ناشی از آنها هم کاربرد دارد.

نرمش های لگن به دو دسته نرمش های کششی و نرمش های تقویتی تقسیم میشوند. هدف از انجام نرمش های کششی همانطور که از نام آنها پیدا است کشش عضلات، تاندون ها و رباط های اطراف مفاصل لگن است. با کشش این بافت ها قابلیت انعطاف آنها افزایش یافته و دامنه حرکتی مفصل بهبود میابد. فشار بر روی بسیاری از بافت ها کم شده و درد بیمار کاهش میابد.

از طرف دیگر نرمش های تقویتی با قویتر کردن عضلات اطراف مفصل ران موجب کاهش فشار به مفصل و در نتیجه کاهش درد بیمار میشود و همچنین انجام آنها بعد از اعمال جراحی لگن موجب کاهش لنگش بیمار و بازگشت سریعتر وی به فعالیت های عادی زندگی میگردد.

منبع: بیماریار

درد مفصل ران (لگن) و علل آن

post_image

درد لگن یا مفصل ران، یکی ازشکایت های شایع است که می تواند ناشی از طیف گسترده ای از مشکلات باشد. محل دقیق درد لگن می تواند سرنخ با ارزشی در مورد علت زمینه ای این درد در اختیار پزشک قرار دهد.

وجود مشکل در مفصل ران خود می تواند منجر به درد در داخل ران یا درد کشاله ران شود. وجود درد در خارج از مفصل ران، قسمت بالایی ران و یا outer buttock معمولا با وجود مشکلی در عضلات، رباط ها، تاندون ها و دیگر بافت های نرم اطراف مفصل ران در ارتباط است.

گاهی اوقات درد مفصل ران می تواند با بیماری ها و شرایط موجود در دیگر قسمتهای بدن مانند، قسمت پایین کمر یا زانو ها در ارتباط باشد. این نوع از درد، درد ارجاع نامیده می شود. در بیشتر مواقع درد مفصل ران را می توان با مراقبت از خود در خانه کنترل کرد.
گاهی اوقات نیز درد لگن میتواند ناشی از بیماریهای کلیوی یا عفونت های دستگاه ادراری باشد.

علل درد مفصل ران

  •     شکستگی های بالای استخوان ران مانند شکستگی گردن استخوان ران و یا شکستگی اینترتروکانتریک
  •     شکستگی استرسی لگن
  •     در رفتگی مفصل ران
  •     کشیدگی تاندون ها و عضلات کشاله ران
  •     پوکی استخوان گذرای مفصل ران
  •     بورسیت تروکانتر و یا التهاب دیگر بورس های اطراف مفصل ران
  •     التهاب تاندون ایلیوپسواس و بورس آن
  •     آرتروز مفصل ران
  •     روماتیسم مفصلی در مفصل ران
  •     اسپوندیلیت انکیلوزان در مفصل ران
  •     سینوویت گذرای مفصل ران
  •      عفونت های مفصل ران
  •     عفونت استخوان لگن
  •     پوکی استخوان
  •     راشیتیسم (نرمی استخوان)
  •      نکروز یا سیاه شدن سر استخوان ران
  •     بیماری پرتس
  •      هرنی یا فتق کشاله ران
  •     هرنی (گرفتگی) ورزشی
  •      مرالژی پارستتیکا Meralgia paresthetica
  •     سیاتیک
  •      سرطان استخوان
  •     حمله بیماری کم خونی داسی شکل Sickle cell anemia
  •     لغزش سر استخوان ران
  •     فیبرومیالژی
  •     گیر یا ایمپینجمنت مفصل ران

منبع: بیماریار

علل و درمان درد مفصل ران

post_image

درد مفصل ران از جمله آزاردهنده ترین درد های سیستم اسکلتی است و میتواند اختلال جدی در راه رفتن ایجاد کند. درد مفصل ران معمولا با لنگش همراه است.

درمان درد مفصل ران

جراحی تعویض مفصل ران یا لگن هنگامی صورت می‌گیرد که به علت بیماری‌های مفصلی، بیش از همه آرتروز، بافت‌ها و غضروف این مفصل شدیدا آسیب دیده باشند.

بافت‌های آسیب‌دیده در جراحی تعویض مفصل برداشته می‌شوند و مفصل مصنوعی جایگزین آنها می‌شود.
رعایت این نکات را پیش از این عمل جراحی توصیه می‌کند:

• یکی از بستگان یا نزدیکانتان باید شما را در رفتن به بیمارستان و هنگام مرخص‌شدن همراهی کند.

• پس از جراحی یک از اعضای خانواده یا دوستان‌تان باید یک یا دو هفته در خانه همراه شما باشد و به شما کمک کند.

• یک قسمت خانه را طوری آماده کنید که همه چیزهایی که لازم دارید بدون اینکه نیاز به خم شدن یا قدکشیدن داشته باشید در دسترسان قرار گیرد.

• طوری ترتیب دهید که مقدار زیادی غذا در دسترس باشد که به راحتی بتوان آن را آماده کرد.

علل درد مفصل ران

  •         شکستگی های بالای استخوان ران مانند شکستگی گردن استخوان ران و یا شکستگی اینترتروکانتریک
  •         شکستگی استرسی لگن
  •         در رفتگی مفصل ران
  •         کشیدگی تاندون ها و عضلات کشاله ران
  •         پوکی استخوان گذرای مفصل ران
  •         پارگی لابروم در مفصل ران
  •         بورسیت تروکانتر و یا التهاب دیگر بورس های اطراف مفصل ران
  •         التهاب تاندون ایلیوپسواس و بورس آن

منبع: بیماریار

دردمفصل ران و تعویض آن

 

شایعترین عللی که باعث درد در مفصل ران میشود عبارتند از

  •     شکستگی های بالای استخوان ران مانند شکستگی گردن استخوان ران و یا شکستگی اینترتروکانتریک
  •     شکستگی استرسی لگن
  •     در رفتگی مفصل ران
  •     کشیدگی تاندون ها و عضلات کشاله ران
  •     پوکی استخوان گذرای مفصل ران
  •     پارگی لابروم در مفصل ران
  •     بورسیت تروکانتر و یا التهاب دیگر بورس های اطراف مفصل ران
  •     التهاب تاندون ایلیوپسواس و بورس آن
  •     آرتروز مفصل ران
  •     روماتیسم مفصلی در مفصل ران
  •     اسپوندیلیت انکیلوزان در مفصل ران
  •     سینوویت گذرای مفصل ران
  •     عفونت های مفصل ران
  •     عفونت استخوان لگن
  •     پوکی استخوان
  •     راشیتیسم
  •     نکروز یا سیاه شدن سر استخوان ران
  •     بیماری پرتس
  •     هرنی یا فتق کشاله ران
  • و….

 

اگر درد بیمار بخصوص در حین فعالیت چنان شدید باشد که مانع از فعالیت های روزمره وی شود و حتی با تجویز داروی ضد التهاب و دیگر اقدامات غیر جراحی بهتر نشد، برای بیمار درمان جراحی با استفاده از تعویض کامل مفصل ران انتخاب خواهد شد.

تعویض مفصل ران نوعی عمل جراحی است که به تعویض مفصل لگن هم معروف است. در عمل جراحی تعویض مفصل ران پزشک متخصص ارتوپدی، مفصل ران بیمار را که خراب شده است برداشته و به جای آن یک مفصل مصنوعی میگذارد.

عمل جراحی تعویض کامل ران معمولاً برای بیماران بالای ۶۰ سال به همراه صدمه غیر قابل برگشت مفصل ران انجام می شود. درد و ناتوانی شدید مفصل ممکن است منجر به جراحی مفصل گردد . بعد از عمل جراحی، عفونت خطرناک ترین عارضه است و بروز آن نشانه لزوم خارج کردن مفصل مصنوعی است . قبل از عمل باید بررسی کاملی از نظر وجود کانون های عفونی انجام گیرد.

 

علت درد مفصل ران

  • آسیب استخوان های دو طرف مفصل ران در اثر عفونت یا شکستگی میتواند موجب درد در این مفصل شود.
  • دور تا دور مفصل ران را پرده بافتی کلفتی پوشانده که به آن کپسول مفصلی میگویند. سطح داخلی کپسول مفصلی لایه سلولی نازکی به نام پرده سینوویال Synovial membrane وجود دارد که مسئول ترشح مایع سینوویال است. مایع سینوویال یا مایع مفصلی موجب لغزنده شدن سطح غضروف مفصلی شده و در تغذیه غضروف مفصل هم شرکت میکند. هر گونه التهاب در پرده سینوویال مفصل ران به علل بیماری های عفونی یا روماتیسمی یا دیگر علل میتواند موجب درد مفصل ران شود.
  • در اطراف کپسول مفصل ران تاندون ها و عضلات قرار دارند. بین تاندون ها و کپسول مفصل ران کیسه هایی با دیواره نازک وجود دارد که به آنها بورس Bursa میگویند. سطح داخلی بورس ها پوشیده از یک لایه سینوویال است و در درون آن هم مایع سینوویال وجود دارد. التهاب بورس های اطراف مفصل ران که به آن بورسیت Bursitis میگویند میتواند موجب درد مفصل ران شود.

 شایعترین علل درد در مفصل ران

  •     شکستگی های بالای استخوان ران مانند شکستگی گردن استخوان ران و یا شکستگی اینترتروکانتریک
  •     شکستگی استرسی لگن
  •     در رفتگی مفصل ران
  •     کشیدگی تاندون ها و عضلات کشاله ران
  •     پوکی استخوان گذرای مفصل ران
  •     پارگی لابروم در مفصل ران
  •     بورسیت تروکانتر و یا التهاب دیگر بورس های اطراف مفصل ران
  •     التهاب تاندون ایلیوپسواس و بورس آن
  •     آرتروز مفصل ران
  •     روماتیسم مفصلی در مفصل ران
  •     اسپوندیلیت انکیلوزان در مفصل ران
  •     سینوویت گذرای مفصل ران
  •     عفونت های مفصل ران
  •     عفونت استخوان لگن
  •     پوکی استخوان
  •     راشیتیسم
  •     نکروز یا سیاه شدن سر استخوان ران
  •     بیماری پرتس
  •     هرنی یا فتق کشاله ران
  •     هرنی ورزشی
  •     مرالژی پارستتیکا Meralgia paresthetica
  •     سیاتیک
  •     سرطان استخوان
  •     حمله بیماری کم خونی داسی شکل Sickle cell anemia
  •     لغزش سر استخوان ران
  •     فیبرومیالژی
  •     گیر یا ایمپینجمنت مفصل ران

تعویض مفصل ران

تعویض مفصل ران نوعی عمل جراحی است که به تعویض مفصل لگن هم معروف است. در عمل جراحی تعویض مفصل ران پزشک متخصص ارتوپدی، مفصل ران بیمار را که خراب شده است برداشته و به جای آن یک مفصل مصنوعی میگذارد.

این عمل از اعمال جراحی ارتوپدی است که هدف عمده آن از بین بردن درد در مفصل ران در ناحیه لگن است و در بیمارانی انجام میشود که به علل مختلف دچار آسیب و تخریب شدید و غیر قابل برگشت مفصل شده اند.

تعویض مفصل لگن به این معنا است که این مفصل خارج شده و مفصل مصنوعی بجای آن کار گذاشته میشود. این مفاصل مصنوعی معمولا دو قسمت دارند. یک قسمت به شکل کاسه که جایگزین حفره استابولوم شده و از جنس پلی اتیلن ( نوع خاصی از پلاستیک) است و قسمت دیگر که تماما فلزی است و جایگزین سر استخوان ران است. این سر مصنوعی فلزی معمولا از طریق یک دسته فلزی که به آن متصل است به استخوان ران متصل میشود.

عمل جراحی تعویض کامل ران معمولاً برای بیماران بالای ۶۰ سال به همراه صدمه غیر قابل برگشت مفصل ران انجام می شود. درد و ناتوانی شدید مفصل ممکن است منجر به جراحی مفصل گردد . بعد از عمل جراحی، عفونت خطرناک ترین عارضه است و بروز آن نشانه لزوم خارج کردن مفصل مصنوعی است . قبل از عمل باید بررسی کاملی از نظر وجود کانون های عفونی انجام گیرد.