الکترومیوگرافی یک روش ثبت و تجزیه و تحلیل فعالیت الکتریکی در عضلات است که برای درک بهتر عملکرد اعصاب در دستها و پاها استفاده میشود. این روش به ما امکان میدهد تا اطلاعات دقیقتری در مورد فعالیت عضلات و عصبها دریافت کنیم. از طرفی، تست نوار عصبی نیز یک روش تشخیصی برای بررسی عملکرد عصبهای بدن است.
بدن انسان یک منبع الکتریسیته است و این الکتریسیته برای انتقال پیامها بین مغز و سایر اعضا استفاده میشود. این انتقال پیامها شامل حسهای مختلفی مانند لمس، درد، فشار و گرما در پوست، همچنین حسهایی مانند دیدن و شنیدن است. این ارسال پیامها از اعضا به مغز از طریق عصبها انجام میشود. همچنین، دستورات مغز برای انجام حرکات مختلف توسط اعضا نیز از طریق ارسال پیامها توسط عصبها انجام میشود.
کلینیک نوار عصب و عضله یکی از کلینیک های تشخیصی مهم در مرکز جامع توانبخشی امید می باشد.از آنجا که دقت تست های نوار عصب و عضله تا حد زیادی به مهارت پزشک انجام دهنده این تست بستگی دارد،ارزیابی الکترودیاگنوستیک در این مرکز تماما توسط پزشکان متخصص مجرب طب فیزیکی و توانبخشی (دکتر محمدرضا امیدظهور، دکتر احسان صنعتی، دکتر مهدیس هاشمی طاهری) انجام می گیرد.
متخصصین، تست الکترودیاگنوستیک را برای شرایط مختلفی که می تواند منجر به ایجاد فشار بر روی عصب بشود (نوروپاتی فشاری) مواردی شامل:
- سندرم تونل کارپ (فشار بر روی عصب مدیان هنگام عبور از بین استخوان های مچ دست و تحت رباط عرضی)
- سندرم خروجی قفسه سینه (فشار بر روی شبکه بازویی،هنگام عبور این اعصاب از زیر استخوان ترقوه در شانه)
- دام افتادن عصب اولنار (فشار بر روی عصب اولنار هنگام عبور از پشت آرنج)
- دردهای ناشی از مشکلات دیسک (فشار بر روی ریشه های عصبی هنگام خروج از ستون فقرات در گردن ویا کمر، مانند دردهای سیاتیک)
- احساس مور مور، گزگز وبی حسی اندامها
- در تشخيص فشار روي ريشه هاي عصبي كه از بين مهره ها عبور كرده و توسط ديسك صدمه ديده تحت فشار قرار مي گيرند كمك كننده است و به پزشك معالج در تشخيص ميزان ضايعه ايجاد شده توسط ديسك صدمه ديده كمك مي كند.
- نوار عصب و عضله براي بررسي وضعيت بهبود پس از درمان ديسك كمر و گردن بصورت جراحي و يا روشهاي طب فيزيكي، موثر است.
- گاهی یک دیسک برای بیمار کمردرد ایجاد می کند اما بیمار کاملا بهبود می یابد اما پس از مدتی دوباره بیمار دچار درد می گردد. تعیین این مسئله که آیا این درگیری عصبی جدید است یا قدیمی با نوار عصب و عضله انجام می شود.
- گاهی بیمار تحت عمل جراحی قرار می گیرد اما بعد از مدتی درد بیمار بهبود نمی یابد یا بدتر می شود، تعیین اینکه آیا دیسک جدید عامل این مشکل است یا چسبندگی عامل مشکل است یا در حین جراحی به اعصاب آسیب وارد شده با نوار عصب همراه با ام آر آی با تزریق انجام می شود
- در بیماریهائی مثل دیابت التهاب عصبی بوجود می آید که علائم شبیه به دیسک ایجاد می کند. جراحی دیسک در این حالت نه تنها اثر ندارد بلکه بیماری را بدتر می کند. بررسی نوارعصب به افتراق این حالات کمک می کند
- گاهی عصب در محلی غیر از کمر گیر افتادگی پیدا می کند مثلا عصب سیاتیک در لگن گیرمی افتد اما به کمر نیز تیر می کشد، نوار عصب و عضله به تعیین محل گیر افتادن عصب کمک می کند.
- گاهی اوقات، درگیری عصب میتواند به صورت درد مبهم در نقاط دیگری از بدن نشان داده شود، به عنوان مثال، فشار بر روی دیسک کمر میتواند با درد پاشنه، درد پشت ران یا حتی درد زانو همراه باشد. در این موارد، نوار عصب میتواند به تشخیص کمک کند.
- نوار عصب، علاوه بر محل درگیری عصب، شدت آسیب را نیز نشان میدهد و میتواند به پزشک در تصمیمگیری کمک کند که آیا باید بیمار را جراحی کند یا میتواند با درمانهای غیرجراحی به درمان ادامه دهد.
- بیماریهای مربوط به دیسک گردن و کمر، یکی از شایعترین علل مراجعه بیماران به کلینیک نوار عصب و عضله هستند. در تشخیص و درمان این مشکلات، نوار عصب و عضله میتواند به کمک پزشک باشد.
- با پیشرفت تکنولوژی، اطلاعات حاصل از بدن بیشتر شده است. با این حال، گاهی این اطلاعات میتوانند گمراه کننده باشند. به عنوان مثال، بسیاری از افراد طبیعی در عکسهای MRI بیرون زدگی یا پارگی دیسک دارند، اما این مشکل هیچ تأثیری بر روی سلامتی آنها ندارد. در بیماران مبتلا به دیسک کمر، همچنین ممکن است چند دیسک بیرون زده باشد، اما کاملاً مشخص نیست که کدام دیسک علائم را ایجاد کرده است. با استفاده از نوار عصب و عضله، محل درگیری عصب مشخص میشود و محل ضایعه تعیین میگردد.
بيماراني كه تست هدايت عصبي به تشخيص انها كمك مي كند:
- نروپاتي ديابتي
- سندروم گيلن باره
- نروپاتي در اثر نارساي مزمن كليه
- سندرم كارپال تونل (گير افتادن عصب در مچ دست)
- آسيب شبكه عصبي گردن يا كمر
- شاركوت ماري توث
- بي حسي وگز گز اندامها در اثر نروپاتي
- فلج بلز (فلج عصب صورتي )
- اختلال يا آسيب در عصب اولنا ، مدين،راديال،پروتنال. تيبيال
بيماراني كه تست الکترومیوگرافی به تشخيص آنها كمک مي كند:
- ضعف عضلاني
- پلي ميوزيت
- ميو پاتي/ ديستروفي عضلاني/ بيماري دوشن
- سندرم تونل كارپ
- آسيب عصب مديان،اولنا ،راديال و….
- آسيب شبكه عصبي
- كمر درد ، اختلال عملكرد عصب سياتيك
- درد گردن
- نروپاتي محيطي
دقت الکترومیوگرافی
تست های الکترودیاگنوستیک، بستگی به مهارت فرد در انجام آن و دقت تجهیزات استفاده شده دارند. با انجام دقیق این تست، می توان آسیب به اعصاب و ریشه های عصبی و همچنین بیماری های اعصاب و عضلات را تشخیص داد.
در مرکز جامع توانبخشی امید، نوار عصب عضله توسط پزشکان متخصص طب فیزیکی و توانبخشی از جمله دکتر محمدرضا امید ظهور، دکتر احسان صنعتی و دکتر مهدیس هاشمی طاهری با استفاده از دستگاههای با دقت و حساسیت بالا و سوزن های استاندارد انجام می شود. این خدمات در هر دو شعبه مطهری و دیباجی در دسترس هستند.
علاوه بر این، شما می توانید از خدمات بیمه ای از جمله تامین اجتماعی، خدمات درمانی، نیروهای مسلح و بانکها در این مرکز بهره ببرید.
