Untitled9875465

درد مچ پا به هرنوع درد و ناراحتی که در مچ پا اتفاق می افتد گفته می شود، این نوع درد پا بر اثر آسیب دیدگی هایی مانند رگ به رگ شدگی یا بیماری هایی مانند آرتروز ایجاد می شود. آرتروز زانو رایجترین‌ نوع آرتروز به شمار می‌رود و در حقیقت تخریب و فرسایش مزمن غضروف مفصلی اطراف زانو است. این بیماری عموماً افراد بالای ۴۵ سال را هدف قرار می‌دهد، با این همه در هر سنی احتمال ابتلا به آرتروز زانو وجود دارد.

معمولا رگ  به رگ شدگی علت درد مچ پا است و حدود ۸۵درصد از آسیب دیدگی های مچ پا را به خود اختصاص داده است. رگ به رگ شدگی زمانی رخ می دهد که لیگامنت یا لیگامان ها یعنی بافت هایی که به استخوان ها متصل شده است پاره یا کشیده شوند. بیشتر این موارد رگ به رگ شدگی های جانبی است و زمانی که پای شما به سمت داخل پیچ می خورد، باعث می شود که ناحیه خارجی مچ پای شما به سمت زمین چرخ بخورد و این شرایط باعث کشش یا پارگی لیگامان ها می شود. رگ به رگ شدن اغلب باعث تورم مچ پا ناحیه می شود و کبودی در این ناحیه در حدود ۱۰ روز تا ۲ هفته روی پوست مفصل پایداراست و ممکن است بهبودی کامل مفصل  مچ پا چند ماه طول بکشد.

زمانیکه مچ پای رگ به رگ شده بهبود یافت معمولا ضعیف تر و کم استقامت تراز یک مچ پای سالم است براساس ارزیابی ها افرادی که دچار رگ به رگ شدگی شده اند درمقایسه با افراد با مچ پای سالم در حدود ۴۰تا۷۰ درصد بیشتر درخطر بروز مجدد این اتفاق قرار دارند.

علت و علل

رگ به رگ شدگی یکی ازرایجترین علل درد مچ پا است درد معمولا باثر موارد زیر ایجاد می شود:

۱-  بیماری آرتروز

۲-  بیماری نقرس

۳-  آسیب دیدگی یا اختلال عصب مثل عصب سیاتیک

۴-  مسدود شدن رگ ها

۵-  عفونت در مفصل مچ پا

رگ به رگ شدگی معمولا زمانی ایجاد می شود که مچ پا به سمت داخل پیچ بخورد و پیچ خوردگی باعث پارگی لیگامنت هایی می شود که استخوان ها رابه یکدیگر متصل کرده است پیچ خوردگی مچ پا همچنین باعث آسیب دیدگی های تاندون مچ پا وغضروف های این ناحیه نیز می شود که باعث  احساس درد مچ پای ناگهانی و شدید می شود.

بیماری نقرس زمانی ایجاد می شود که اسید اوریک در بدن انباشته شود این مقدار اسید اوریک باعث رسوب کریستال درمفاصل میشود و دردهای شدیدی را مانند درد مچ پای شدید ایجاد می کند. زمانی که کلسیم در بدن رسوب کند نیز علائمی شبیه بیماری نقرس از جمله قرمز شدن پوست و تورم مچ پا نمایان می شود.

بیماری آرتروز هم می تواند باعث ایجاد درد مچ پا شود بیماری آرتروز با التهاب مفاصل همراه است انواع مختلفی از آرتروز وجود دارد که می تواند باعث ایجاد درد مچ پا شود که شایعترین آن، آتروز استخوان است که بر اثر فرسوده شدن استخوان ها وغضروف ها با افزایش سن ایجاد می شود. آتروز های عفونی با ورود باکتری ها یا عفونت های قارچی به بدن ایجاد میشود و باعث ایجاد درد مچ پا می شود.

درمان

در ادامه روش های درمانی فیزیوتراپی، وزش و حرکات اصلاحی را برای درمان درد مچ پا ذکر خواهیم کرد.

روش فیزیوتراپی مچ پا

راه و روش فیزیوتراپی مچ پا برای همه بیمارانی که دچار رگ به رگ شدگی شده اند و درمان های توانبخشی کافی را انجام نداده اند و این اختلال باعث آسیب دیدگی مجدد و حالت های نامطلوب در مچ پا شده است بسیار موثر و ضروری است این عمل در یک مرکز فیزیوتراپی می تواند روند بهبودی درد مچ پا را سرعت بخشد و باعث دستیابی به یک نتیجه موثر و کاهش وقوع مجدد آسیب دیدگی شود این درمان های فیزیوتراپی درد مچ پا شامل موارد زیر است:

۱-  ماساژ بافت های نرم

۲-  حرکت دادن مفصل

۳-  طب سوزنی

۴-  درمان های الکتریکی مانند اولتراسوند

۵-  موارد درمانی ضدالتهاب

۶-  کاربردعصا یا چوبدستی

۷-  استفاده از پاشنه های سفارشی در کفش

۸-  ضربه های ملایم با مچ پا

۹-  کاربرد بریس و مچ بند طبی

۱۰- کمپرس سرد و گرم

۱۱- انجام تمرینات برای بهبود انعطاف، استقامت و تعادل مفصل

۱۲- آب درمانی

۱۳- آموزش صحیح برنامه درمانی به بیماران برای جلوگیری از احساس درد مچ پا

۱۴- توصیه هایی برای فعالیت های اصلاحی

۱۵- اصلاح حالت های قرارگیری بدن

۱۶- بازگشت تدریجی به برنامه فعالیتی که برای بیماران طراحی شده است

۱۷- توصیه هایی برای خرید کفش مناسب

۱۸- تجویز تجهیزات درمانی مناسب برای مفصل

اهداف درمان های فیزیوتراپی مچ پا شامل موراد زیر می شود:

۱- حفظ مفاصل از آسیب دیدگی، کاهش درد مچ پا، کنترل التهابات

۲- بازگشت مفصل برای انجام فعالیت ها به صورت طبیعی

۳- بهبود استقامت مچ پا، پشت مچ پا و ساق پا

۴- بازگشت تعادل به مفصل

۵- بازگشت عملکرد طبیعی به مفصل

۶- ایجاد سرعت وچابکی درمفصل

۷- مهارت های خاص ورزشی

۸- دادن آموزش های لازم به بیماران برای انجام توصیه های لازم و درمان های فیزیوتراپی

ورزش و حرکات اصلاحی

تمرینات استقامتی مچ پا: تمرینات استقامتی مچ پا برای بهبود استقامت به منظور کاهش درد مچ پا طراحی شده است بیمار باید برای تناسب داشتن این تمرینات قبل ازانجام تمرینات با پزشک فیزیوتراپی مشورت کند به صورت کلی آنها باید این تمرینات را هنگامی که دردی در طول انجام تمرینات ایجاد نشود یا با افزایش درد مواجه نشوند انجام دهند.

تمرینات استقامتی مچ پا: برای شروع تمرینات استقامتی این تمرینات را باید حدود ۱۰ مرتبه و ۳ بار در یک روز انجام دهید زمانیکه مچ پای شما قوی شد، تمرینات باید به تدریج با تکرار بیشتر پیشرفت داده شوند. در صورتیکه درد مچ پا ایجاد نشود و با افزایش درد مواجه نشوید می توانید دفعات انجام تمرینات را بیشتر کنید.

تمرینات ورزشی استقامتی

  • تمرین اول: این تمرین استقامتی را با پیچیدن یک طناب یا باند محکم به دور مچ پا به صورتیکه مچ پا و پای شما به سمت پایین باشد (شکل زیر) انجام دهید مچ پای خود را به آرامی به سمت بالا بر خلاف جهت طناب تا جاییکه امکان دارد و درد مچ پا ایجاد نمی شود حرکت دهید و ۱۰ مرتبه تکرار کنید.

1

  • تمرین دوم: این تمرین استقامتی برای مچ پا را با پیچیدن یک طناب محکم به دورمچ پا همانطور که در تصویر زیر نشان داده شده است انجام دهید بطوریکه جهت مچ پا و پای شما به سمت سرتان باشد پای خود را به آرامی به سمت پایین برخلاف طناب بسته شده تاجاییکه امکان دارد واحساس راحتی می کنید (نباید احساس درد مچ پا داشته باشید) حرکت دهید و ۱۰ مرتبه تکرار کنید.

2

  • تمرین سوم: این تمرین استقامتی برای مچ پا را با پیچیدن یک طناب محکم به دورمچ پا همانطور که در تصویر زیر نشان داده شده است، انجام دهید جهت پا و مچ پای شما باید به سمت داخل کمی چرخش داشته باشد (شکل زیر) مچ پای خود را به آرامی به سمت بیرون بر خلاف طناب بسته شده تا جاییکه ممکن است واحساس راحتی دارید حرکت دهید و ۱۰ مرتبه تکرار کنید. در صورت ایجا درد مچ پا انجام تمرین را متوقف کنید.

3

  • تمرین چهارم: این تمرین استقامتی برای مچ پا را با پیچیدن یک طناب محکم به دور مچ پا همانطور که در تصویر زیر نشان داده شده است انجام دهید جهت پا و مچ پای شما باید به سمت بیرون چرخش داشته باشد مچ پا و پای خود را به آرامی  به سمت داخل برخلاف جهت باند بسته شده تا جاییکه امکان دارد و درد مچ پا ایجاد نمی شود حرکت دهید و۱۰  مرتبه تکرار کنید.

4

تمرینات ورزشی کششی

تمرینات کششی که در ادامه گفته می شود برای بازگشت تحرک به مفصل مچ پا و بهبود انعطاف ماهیچه های بین مچ پا طراحی شده است در صورتیکه شما دچار آسیب دیدگی هستید، برای انجام این تمرینات و تناسب داشتن آن با نوع آسیب دیدگی باید حتما قبل از انجام تمرینات با پزشک مشورت کنید به صورت کلی این تمرینات باید در صورتیکه درد مچ پا ایجاد نشود یا با افزایش درد مواجه نشوید ۳ بار در روز انجام شود.

  • تمرین اول: مچ پا و پای خود را به آرامی تا جاییکه امکان دارد و درد مچ پا ایجاد نمی شود و تا وقتی که کشش خفیفی در پا ایجاد میشود به سمت بالا و پایین حرکت دهید (شکل زیر) در صورتیکه درد مچ پا ایجاد نشود این حرکت را ۱۰ تا۲۰ مرتبه تکرار کنید.

5

  • تمرین دوم: مچ پا و پای خود را به آرامی تا جاییکه امکان دارد و درد مچ پا ایجاد نمی شود و تا وقتی که کشش خفیفی در پا ایجاد می شود به سمت داخل و بیرون حرکت دهید (شکل زیر) در صورتیکه درد مچ پاایجاد نشود این حرکت را ۱۰ تا۲۰ مرتبه تکرار کنید.

6

  • تمرین سوم: مچ پا و پای خود را به آرامی تا جاییکه امکان دارد و درد مچ پا ایجاد نمی شود و تا وقتی که کشش خفیفی در پا ایجاد می شود، به شکل دایره ای حرکت دهید (شکل زیر) درصورتیکه دردی ایجاد نشود این حرکت را ۱۰ تا۲۰ مرتبه تکرار کنید.

7

تمرینات ورزشی کششی متوسط

  • تمرین اول: با استفاده از پای خود الفبای انگلیسی را بنویسید. در صورتیکه هیچ درد مچ پایی احساس نشود و فقط کشش آرامی در پا ایجاد شد این حرکت را با نوشتن حروف به بزرگترین شکل انجام دهید(شکل زیر) این حرکت را با نوشتن حروف دیگر تکرار کنید.

8

  • تمرین دوم: این حرکت را بانشستن به صورت کاملا صاف و صاف کردن ساق پا درجلوی خودتان شروع کنید مفصل کمر و زانوی شما باید کاملا صاف باشد وسپس یک حوله یا طناب محکم به دور پا همانطور که در تصویر نشان داده شده است بپیچید(شکل پایین) با استفاده ازمچ پا، پا و حوله انگشتان خود را به سمت سرتان بیاورید این حرکت را تاجاییکه احساس کشش در پشت ساق پا و تاندون آشیل یا ساق پا ایجاد می شود، انجام دهید و برای ۱۵ ثانیه درهمین حالت نگه دارید این حرکت را با کشش های آرام وخفیف و در صورتیکه احساس درد مچ پا نداشته باشید، تکرار کنید.

9

پیشگیری

درد مچ پا که براثر بیماری هایی مانند آرتروز ایجاد شود قابل پیشگیری نیست اما می توان با رعایت موارد زیر از رگ به رگ شدگی وآسیب دیدگی هایی که مربوط با سبک زندگی نامطلوب است جلوگیری کرد:

۱- پوشیدن کفش هایی که با پای شما تناسب داشته باشد و از مچ پای شما محافظت کند

۲- جلوگیری از پوشیدن کفش های پاشنه بلند

۳- تمرینات کششی مچ پا وساق پا قبل از انجام تمرینات ورزشی

۴- استفاده از محافظ های مچ پا قبل از انجام فعالیت هایی که باعث کشیدگی مچ پا می شود

۵- کاهش وزن که باعث جلوگیری از وارد شدن وزن اضافی روی مچ پا می شود.

احساس درد مفصل و یا استخوان مچ پا عموما نشانه ای از یک بیماری دیگر می باشد، که شایعترین آنها رگ به رگ شدن مچ پا و آرتروز می باشد. یکی از بهترین روش های درمان این درد تقویت، افزایش انعطاف پذیری و دامنه حرکتی مفصل با ورزش و فیزیوتراپی به منظور کاهش درد مچ پا می باشد. درد مچ پا می تواند شدید و ناگهانی یا مزمن باشد، در هر صورت قبل از انجام این تمرین ها با پزشک مشورت کنید و در صورت ایجاد درد مچ پا در حین انجام تمرینات آنها را متوقف کنید و به فیزیوتراپ خود اطلاع دهید.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *


*

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>



کلینیک طب فیزیکی و فیزیوتراپی امید
آدرس کلینیک دیباجی: خیابان پاسداران، خیابان شهید کلاهدوز (دولت)، دیباجی جنوبی، روبروی سنجابی، پلاک ۱۷

آدرس کلینیک مطهری: خیابانَ ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه شهید حسینی راد (افتخار سابق)،پلاک ۳۴، طبقه همکف

-

طراحی سایت و سئو

آدرس کلینیک دیباجی:

تهران،خیابان پاسداران، خیابان شهید کلاهدوز (دولت)، دیباجی جنوبی، روبروی سنجابی، پلاک 17


مشاوره ایگان از طریق تلگرام 09107803155

آدرس کلینیک مطهری:

آدرس کلینیک مطهری:
تهران، خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه شهید حسینی راد « کوچه افتخار سابق»،پلاک 34، طبقه همکف


آمار بازدید